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氧气疗法 最低的氧浓度维持基本的动脉氧分压和氧饱和度 给氧途径 可采用鼻塞法，鼻导管法，面罩法等。对重危病人常规给氧无效时，可考虑气管插管或气管切开行机械通气给氧。 第三十页，共八十三页，2022年，8月28日 呼吸兴奋剂的应用 尼可刹米 直接兴奋呼吸中枢，使呼吸加深加快，改善通气 洛贝林（山梗茶碱）刺激颈动脉化学感受器，反射性呼吸兴奋作用 吗乙苯吡酮（多沙普仑Doxapram）直接刺激颈动脉化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢，增加通气。呼吸中枢兴奋作用强，对其他中枢神经兴奋作用较小，安全范围大。改善通气效果优于其他药物。用法：140mg/次以5%葡萄糖液稀释后静脉滴注。每分钟2~2.8mg，副作用有恶心、呕吐、烦躁，心动过速、心律不齐和血压升高 阿米屈仑（Almitrine） 为哌嗪衍生物。刺激外周化学感受器，改善通气效果良好，用法：100mg，每日三次，口服，或静脉注射100mg/次 第三十一页，共八十三页，2022年，8月28日 气管插管、气管切开与机械通气 适应征：1）呼吸衰竭经常规治疗无效，PaO2及PaCO2继续恶化。2）不能自主清除呼吸道分泌物、胃内返流物或出血，随时有误吸危险者； 3）下呼吸道分泌物滞留，需反复吸引者； 4）出现肺性脑病。 气管插管 病情危急，估计短期内病情可缓解者。 气管切开 如病情短期内不能恢复，估计气管内插管留置时间长，则行气管切开术为宜