乳腺肿物的细胞学诊断.pptVIP

细胞量 ：不定，一般由于间质结缔组织增生而细胞量少；实质性和腺泡型者细胞数量多 表现 ：恶性细胞单个存在，呈小团簇状，短链样或呈无结构的合体性组织片段 细胞大小和形状 ：小圆型，核/质比高；细胞边界清楚 细胞浆 ：稀少，分泌性小空泡挤压胞核呈锯齿样 第三十页，共四十二页，2022年，8月28日 第一页，共四十二页，2022年，8月28日 细胞学检查的主要目的是鉴别良性恶性肿瘤，对某些良性病变做出提示性诊断。无论临床用什么方法获取标本，对细胞学诊断者来说没什么不同。 第二页，共四十二页，2022年，8月28日 细胞学诊断的观察方法 第三页，共四十二页，2022年，8月28日 用低倍镜扫描全涂片，观察染色效果，涂片背景，细胞量。组织碎片的结构模式，观察碎片中有无肌上皮细胞。（包括细胞与细胞之间的关系，导管上皮细胞的大小差异，排列方式，细胞是平铺稀排，紧密，松散）必要时用高倍镜观察细胞细胞核的特征（核形是否规则，核染色质结构，核仁多少及形，核浆比例） 第四页，共四十二页，2022年，8月28日 用于乳腺病变细胞学诊断的标本种类 可触及的实性病变的穿刺细针活检及粗针活检印片 在立体定位导向下对于由乳房X线摄影检出的不可触及的病变进行细针穿刺活检 囊性病变的吸出物 乳房皮肤和乳晕区溃疡性病变的刮片 乳头分泌物 第五页，共四十二页，2022年，8