《预防接种工作规范》解读.pptVIP

2017/2/8 1．免疫程序与接种方法 （1）接种对象及剂次：共接种4剂次，其中2月龄接种1剂 （IPV），3月龄、4月龄、4周岁各接种1剂（OPV）。 （2）接种部位和接种途径： IPV：上臂外侧三角肌或大腿前外侧中部，肌肉注射。 OPV：口服接种。 脊髓灰质炎（脊灰）减毒活疫苗（OPV） 脊灰灭活疫苗（IPV） 现在是31页\一共有88页\编辑于星期五 2017/2/8 （3）如果儿童已按疫苗说明书接种过IPV或含脊灰疫苗成分的联合疫苗，可视 为完成相应剂次的脊灰疫苗接种。 脊髓灰质炎（脊灰）减毒活疫苗（OPV） 脊灰灭活疫苗（IPV） 2．其他事项 （1）2016年5月1日开始使用二价（bOPV） （2）以下人群建议按照说明书全程使用IPV： ? 原发性免疫缺陷、 ? 胸腺疾病、 ? 有症状的HIV感染或CD4 T细胞计数低、 ? 正在接受化疗的恶性肿瘤、 ? 近期接受造血干细胞移植、 ? 正在使用具有免疫抑制或免疫调节作用的药物（例如大剂量全身B皮质类 固醇激素、烷化剂、抗代谢药物、TNF-α抑制剂、IL-1阻滞剂或其他免 疫细胞靶向单克隆抗体治疗）、 ? 目前或近期曾接受免疫细胞靶向放射治疗。 现在是32页\一共有88页\编辑于星期五 2017/2/8 脊髓灰质炎（脊灰）减毒活疫苗（OPV） 脊灰灭活疫苗（IPV） 3．补种原则 （1）对于脊灰疫苗迟种、漏种儿童，补种相应剂次即可，无需重新开始 全程接种。 ? ＜4岁儿童未达到3剂（含补充免疫等），应补种完成3剂； ? ≥4岁儿童未达到4剂（含补充免疫等），应补种完成4剂。 ? 补种时两剂次脊灰疫苗之间间隔≥28天。 （2）IPV疫苗纳入国家免疫规划以后，无论在补充免疫、查漏补种或者 常规免疫中发现脊灰疫苗为0剂次的目标儿童，首剂接种IPV。 （3）2016年5月1日后，对于仅有bOPV接种史（无IPV或tOPV接种史 ）的儿童，补种1剂IPV。 （4）既往已有tOPV免疫史（无论剂次数）而无IPV免疫史的迟种、漏 种儿童，用现行免疫规划用OPV补种即可，不再补种IPV。 现在是33页\一共有88页\编辑于星期五 吸附无细胞百白破联合疫苗（百白破疫苗，DTaP） 2017/2/8 1．免疫程序与接种方法 （1）接种对象及剂次：共接种4剂次，分别于3月龄、4月龄、5 月龄、18月龄各接种1剂。 （2）接种部位和接种途径：上臂外侧三角肌或臀部，肌肉注射。 （3）接种剂量: 0.5ml。 2．其他事项 ? 如儿童已按疫苗说明书接种含百白破疫苗成分的其他联合疫苗， 可视为完成相应剂次的DTaP接种。 现在是34页\一共有88页\编辑于星期五 吸附无细胞百白破联合疫苗（百白破疫苗，DTaP） 2017/2/8 3．补种原则 （1）3月龄～5岁未完成DTaP规定剂次的儿童，需补种未完成的 剂次，前3剂每剂间隔≥28天，第4剂与第3剂间隔≥6个月。 （2）≥6岁接种DTaP和白破疫苗累计＜3剂的儿童，用白破疫苗 补齐3剂；第2剂与第1剂间隔1～2月，第3剂与第2剂间隔6～12 个月。 （3）根据补种时的年龄选择疫苗种类， ?3月龄～5岁使用DTaP， ?6～11岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗（儿童用）， ?≥12岁使用吸附白喉破伤风联合疫苗（成人及青少年用）。 现在是35页\一共有88页\编辑于星期五 吸附白喉破伤风联合疫苗（白破疫苗，DT） 2017/2/8 免疫程序与接种方法 接种对象及剂次：6周岁时接种1剂。 现在是36页\一共有88页\编辑于星期五 麻疹风疹联合减毒活疫苗 （麻风疫苗，MR） 2017/2/8 1．免疫程序与接种方法：未变 2．其他事项 （1）满8月龄儿童应尽早接种MR。 （2）如果接种时选择用MMR，可视为完成MR接种。 （3）MR可与其他的国家免疫规划疫苗按照免疫程序或补种原则同时、不 同部位接种。 （4）如需接种多种疫苗但无法同时完成接种时，则优先接种MR疫苗，若 未能与其他注射类减毒活疫苗同时接种，则需间隔≥28天。 （5）注射免疫球蛋白者应间隔≥3个月接种MR，接种MR后2周内避免使 用免疫球蛋白。 （6）当针对麻疹疫情开展应急接种时，可根据疫情流行病学特征考虑对 疫情波及范围内的6～7月龄儿童接种1剂MR，但不计入常规免疫剂次。 现在是37页\一共有88页\编辑于星期五 2017/2/8 麻疹风疹联合减毒活疫苗 （麻风疫苗，MR） 3．补种原则 （1）扩免前出生的≤14岁儿童，如果未完成2剂含麻疹成分疫 苗接种，使用MR或MMR补齐。 （2）扩免后出生的≤14岁适龄儿童，应至少接种2剂含麻疹成 分疫苗、1剂含风疹成分疫苗和1剂