门诊病历评分标准.docxVIP

下载本文档

19
0
约小于1千字
约 4页
2023-05-18 发布于云南
举报
版权申诉

门诊病历评分标准.docx

1、本文档内容版权归属内容提供方，所产生的收益全部归内容提供方所有。如果您对本文有版权争议，可选择认领，认领后既往收益都归您。。
2、本文档由用户上传，本站不保证质量和数量令人满意，可能有诸多瑕疵，付费之前，请仔细先通过免费阅读内容等途径辨别内容交易风险。如存在严重挂羊头卖狗肉之情形，可联系本站下载客服投诉处理。
3、文档侵权举报电话：400-050-0827(电话支持时间：9:00-18:30)。
4、该文档为VIP文档，如果想要下载，成为VIP会员后，下载免费。
5、成为VIP后，下载本文档将扣除1次下载权益。下载后，不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
6、成为VIP后，您将拥有八大权益，权益包括：VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
7、VIP文档为合作方或网友上传，每下载1次，网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等，对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档

门诊病历评分标准 XX医院门诊病历质量评分标准项目分值基本要求扣分标准得分一般病人姓名：门诊病历号：医生： 1、内容包括患者姓名、性别、出生年月、民族、婚姻、职业、工作单位或住址、药物过敏史及就诊日期，急诊患者应加注时、分。缺一项扣2分。主要症状（或体征）+时间现病史重点突出（包括与本次发病有关的过去史、个人史和家族史或其他有意义的病史）有一般情况，阳性体征及有助于鉴别诊断的主要阴性体征缺一项扣5分，描述有缺陷扣2分。主诉：15分，病史：15分重点不突出，不能反应疾病