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- 2023-05-19 发布于湖北
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脑性瘫痪的分型
CONTENTS根据运动障碍性质分类痉挛型1不随意运动型2强直型3共济失调型4混合型5
1.根据运动障碍性质分类(1)痉挛型:为最常见的类型,越战发病率的60%~70%。主要损伤部位在大脑皮层运动区的椎体系统 其主要特点肌张力增高,腱反射亢进,关节活动范围受限等导致的姿势异常和运动障碍。
上肢典型表现为:肩关节内收、肘关节屈曲、前臂旋前、腕关节屈曲、掌指关节屈曲,拇指内收紧握于掌心中,其他指间关节掌屈。下肢典型表现:髋关节屈曲内收内旋,膝关节屈曲,足跖屈,行走时由于大腿内收,足尖着地,呈剪刀步态。躯干典型表现:头、颈侧屈,背部扭曲可致脊柱畸形
(2)不随意运动型病变部位在大脑深部基底核锥体外系统,核黄疸为隐匿病因。1)手足徐动型 2)舞蹈型3)震颤
手足徐动型: 约占发病率的20%。四肢和头部出现不自主的无意识动作,做有目的的动作时,全身不自主动作增多,如面部出现挤眉弄眼,说话及吞咽困难,常伴有流口水等。 特点:姿势异常,吞咽困难,言语障碍
舞蹈动作:表现为肢体快速、不规则、无目的、不对称的运动。肌力常显得减弱,肌张力普遍降低,各关节可过度伸直,膝腱反射常消失,感觉无障碍,改变的肌力影响肢体动作的稳定性
震颤此型少见。主要表现为身体的某一部分在一个平面内不随意地、节律性地摇动为特征,禁止时出现,自主运动时则消失,多见于上肢。有时为动作性震
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