危重病人的抢救配合.pptxVIP

危重病人的抢救配合 PICU第1页，共40页。 一. 基本生命支持目标:向心脑及全身重要器官供氧包括: A.开放气道 B.人工通气 C.人工循环第2页，共40页。 心脏呼吸骤停的临床表现1.突然昏迷2.瞳孔扩大（心跳停止后30-40秒）3.大动脉搏动消失4.心音消失、微弱或进行性心率下降（新生儿100次/分，婴儿80次/分，儿童30次/分）5.严重呼吸困难或呼吸停止（心跳停止后30-40秒）6.心电图常见等电位线、心动过缓、电机械分离或室颤第3页，共40页。 注意：诊断中要严格做到四不要：①不要等待瞳孔扩大；②不要依赖心电图；③不要等待上级医师；④不要混淆心电活动和心泵活动。凡大动脉搏动或心音消失，意识丧失即可诊断。 第4页，共40页。 现场急救步骤:判断是否心跳呼吸骤停呼救适当体位判断呼吸抢救前开始迅速判断有无意识、呼吸、脉搏（触摸脉搏时间为5-10秒），然后大声呼救的同时开始心肺复苏。 第5页，共40页。 开放气道使患者仰卧于平地坚实处或身下垫硬板，常用仰头举颌法，外伤患者采用推颚抬颌法。第6页，共40页。 人工通气根据年龄给予12-30次/分的频率吹气，以胸廓抬动为准。新生儿30-60次/分，8岁婴儿及儿童 20次/分8岁 12次/分第7页，共40页。 胸外按压