现场急救知识与实用技术.pptxVIP

现场急救知识与实用技术;;为什么要学习急救知识？; 一、什么叫现场急救？ （一）急救的类型 1、院前救护（现场急救）；2、院内急诊救护；3、重症监护(ICU)。 （二）院前救护也叫现场急救，指救护车或专业医护人员到达以前，对伤病者的初步援助及护理。 ; 现场急救(或称院前急救)是指医护人员未到之前，对由于疾病、意外创伤及灾害等引起的伤害，进行就地应急处理和护理，为转运病人创造有利条件，减轻病人的痛苦，防止伤势、病情进一步恶化。人们在生活中不免会遇到一些意外事故，突然发生急病或遭受外伤，能否得到正确及时的处置，直接关系到病人的安危和预后，尤其对一些危重伤病员，时间就是生命，正确及时的救治，可以大大降低死亡率和致残率。因此，让更多的人掌握现场急救知识，遇到这些情况，就可以进行自救互救，对保障人们的生命安全有重大意义。;现场急救的含义： （1）接到呼救后，争取在最短的时间内到达现场。 （2）给予现场伤员以最有效的救护措施。 （3）在不停止救护的情况下，安全、迅速地将伤员转运到相关医院继续救治。 ;二、现场急救的目的： 保存生命； 防止病情恶化； 改善预后。 ;急救要分先后缓急; 一、突发危重急病现场的基本程序（医护人员到来之前）——三个环节 判断、呼救、自救是院外突发健康意外时抢救患者的缺一不可的三个环节，也是现场急救的核心内容。 ;（一）、判断 1、突发重病危险程度分级及其表现特征 1）第一级：极严重。四分钟就可以致命！ 在人类所有的疾病中，最危险、最危急的疾病只有一个——猝死（四分钟内就死亡）。引起猝死的直接原因是心脏骤停，其后果往往是马上进入不可逆转的生物学死亡阶段。 心脏骤停的表现特征：突然神志丧失；大动脉搏动消失；呼吸停止等表现。 ;2）第二级：危重。病情随时有可能发展为第一级，应立即得到就地抢救。 这些疾病主要包括急性心肌梗死，各种原因造成的急性心力衰竭、某些恶性的心率失常（如室性心动过速）等。 表现特征：持续、剧烈的原因不明的疼痛；突发的严重胸闷，呼吸困难。这两种情况可以单独发生，也可以同时存在。 ; 3）第三级：较重。患者需要尽快得到治疗。 这类疾病有：急性脑血管病；各种原因造成的休克、昏迷、呼吸衰竭；重症支气管哮喘；癫痫大发作；各种急腹症；大咯血；大呕血；急性中毒等。 表现特征：持续神志不清，呼之不应；腹疼剧烈，腹壁发硬，拒按；大咯血（即咳嗽时咳出大量鲜红色血液）；大呕血（即呕吐时有大量暗红色血液）；突发呼吸困难，呼吸时常有哨音。 ;2、几种简单实用的检查方法 1）神志丧失的检查 2）颈动脉搏动的检查法 3）呼吸的检查 ①检查呼吸有无停止 ②呼吸频率的改变 ③几种表示病情严重的异常呼吸 间接呼吸；潮式呼吸；鼾声呼吸；点头呼吸。 ;触摸挠动脉;体表动脉压迫点;4）瞳孔的检查： ①瞳孔大小 ②双侧瞳孔是否等大对称 ③瞳孔方向 ④瞳孔形态 5）心音的检查： 检查时将听诊器或耳朵贴在病人胸壁上可以听到“咚、咚”的声音，其频率与脉搏跳动一致，若无声响即可诊为心音消失。 ;（二）、呼救 拨打120或其他医疗救助电话（如“两书一表”中规定的医疗救助电话），需要明确以下两点： 1、什么情况下需要叫救护车——视具体情况而定。 2、怎样正确拨打医疗急救电话。 （三）、自救 在医生到来之前，针对病情迅速对患者采取急救措施，自救技术详见后面。 ;二、正确接引救护车及急救人员到达发病现场 1、派熟悉道路的人去接救护车或急救人员。 2、遵守约定。 3、提前到达等侯地点。 4、清理路障。 5、不要离开等侯地点。 6、见车（人）招手。 7、带路的方法。 8、准备好电梯。 ;;1、徒手搬运： 扶行法；抱持法；背负法；椅托法；双人拉车式；三人搬运法。 2、器械搬运法 3、保护输液通道畅通 4、将担架正确送入救护车 ;单人搬运法（背负法）;椅托式搬运法;拉车式搬运法;平抱和平抬搬运法;多人搬运法;在伤员颈下及腰下加垫，并加以固定;在伤员颈部两旁加充填物，以减少伤员头部晃动;把患者置于褥子上的方法;将担架抬入救护车的方法;5、途中护理： 转送病员的途中应注意如下事项： 1）危重的伤者作好伤情标记。 2）对扎止血带的伤员，亦隔40—60min放松止血带一次，每次约1-2min。 3）昏迷伤员取侧卧位，胸部垫一枕头或衣卷，隔2h翻身一次。 4）抽搐伤