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贾先生腹部包块二幕第1页/共11页第2页/共11页体格检查:消瘦面容,神志清。体温38.2℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压110/78mmHg。巩膜及体表无黄染,无出血点,无感染灶,浅表淋巴结无肿大,五官无异常变化1.急性发热面容:表情痛苦,躁动不安、面色潮红,有时可有鼻翼扇动、口唇疱疹等。见于急性发热性疾病如大叶肺炎、疟疾、流行性脑脊髓膜炎等。2.慢性病容:面容憔悴,表情忧虑,面色灰暗或苍白,目光暗淡。见于慢性消耗性疾病如恶性肿瘤,严重结核病等。3.贫血面容:面色苍白,唇舌色淡,表情疲惫。见于各种贫血。第3页/共11页体格检查:消瘦面容,神志清。体温38.2℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压110/78mmHg。巩膜及体表无黄染,无出血点,无感染灶,浅表淋巴结无肿大,五官无异常变化 4.肝病面容(hepatic facies):面颊瘦削,面色灰褐,面部可有褐色色素沉着,有时可见蜘蛛痣。见于慢性肝病患者。 5.肾病面容(nephrotic facies):面色苍白,睑部浮肿,舌质色淡,有时舌缘可见齿痕。 6.甲状腺功能亢进面容:表情惊愕,眼裂增大,眼球突出,目光闪烁,烦躁不安,兴奋易怒。第4页/共11页体格检查:消瘦面容,神志清。体温38.2℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压110/78mmHg。巩膜及体表无黄染,无出血点,无感染灶,浅表淋巴结无肿大,五官无异常变化7.粘液性水肿面容:面色苍白,颜面浮肿,脸厚面宽,目光呆滞,反应迟缓,神情倦怠,眉毛、头发稀疏,舌肥大、色淡。见于甲状腺功能减退症。8.二尖瓣面容:面色晦暗,双颊紫红,口唇轻度发绀,见于风湿性心脏病二尖瓣狭窄。第5页/共11页体格检查:消瘦面容,神志清。体温38.2℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压110/78mmHg。巩膜及体表无黄染,无出血点,无感染灶,浅表淋巴结无肿大,五官无异常变化9.肢端肥大症面容:头大脸长,下颏大且前突,眉弓及颧部隆起,唇舌肥厚,耳鼻增大。10.伤寒面容:表情淡漠,反应迟钝,呈无欲状态。见于肠伤寒、脑脊髓膜炎、脑炎等高热衰弱病人。11.苦笑面容:发作时牙关紧闭,面肌痉挛,呈苦笑状,见于破伤风。第6页/共11页体格检查:消瘦面容,神志清。体温38.2℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压110/78mmHg。巩膜及体表无黄染,无出血点,无感染灶,浅表淋巴结无肿大,五官无异常变化12.满月面容:面圆如满月,皮肤发红,呈多血质表现,常有痤疮,唇可有小须。见于库欣综合征及长期应用糖皮质激素患者。 13.面具面容:由于表情肌的活动受抑出现面部呆板,无表情变化,好像戴着面具一样。见于震颤性麻痹、脑炎、脑血管疾病、脑萎缩等。 14.病危面容:亦称Hippocrates面容。面部瘦削,面色铅灰或苍白,表情淡漠,眼窝凹陷,目光无神,鼻骨峭耸。见于大出血、严重休克、脱水、急性腹膜炎等。第7页/共11页体格检查:消瘦面容,神志清。体温38.2℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压110/78mmHg。巩膜及体表无黄染,无出血点,无感染灶,浅表淋巴结无肿大,五官无异常变化猩红热面容:面部充血潮红,口鼻周围的肤色明显苍白第8页/共11页体格检查:消瘦面容,神志清。体温38.2℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压110/78mmHg。巩膜及体表无黄染,无出血点,无感染灶,浅表淋巴结无肿大,五官无异常变化皮下出血根据其直径大小及伴随情况可分为以下几种: 小于2mm称为瘀点 3~5mm称为紫癜 大于5mm称为瘀斑 片状出血并伴有皮肤显著隆起成为血肿。第9页/共11页体格检查:消瘦面容,神志清。体温38.2℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压110/78mmHg。巩膜及体表无黄染,无出血点,无感染灶,浅表淋巴结无肿大,五官无异常变化较小的瘀点应注意与红色的皮疹或小红痣进行鉴别:皮疹受压时一般可腿色或消失,瘀点和小红痣受压后不褪色。小红痣触诊时可感到稍高于皮肤表面,且表面光亮。皮下出血常见于造血系统疾病、重症感染、某些血管损害性疾病,毒物或药物中毒第10页/共11页体格检查:消瘦面容,神志清。体温38.2℃,脉搏85次/分,呼吸20次/分,血压110/78mmHg。巩膜及体表无黄染,无出血点,无感染灶,浅表淋巴结无肿大,五官无异常变化疖是毛囊与邻近皮脂腺的化脓性感染痈是相邻的多个毛囊及其周围软组织的急性化脓性感染丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变急性蜂窝织炎是皮下结缔组织感染脓肿是急性感染后局限性脓液积聚第11页/共11页感谢您的欣赏
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