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见 证 记 录
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记录编号：
工程名称
试件名称
试件品种 试件规格型号材料进场数量
试样编号抽样时间使用部位
（取样部位）
检测项目
（设计要求）
生产厂家 材料出厂编号材料进场时间
代表数量取样组数取样地点
检测结果判定依据
产品标准验收规范设计要求
签
签字
抽 字 见
样 证
人 日 人
日期
期
有见证送检章
送检情况
检测单位送检时间
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