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2023年医疗招聘其他类-流行病学考试历年真题荟萃带答案
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卷I
一.综合考核题库(共90题)
1.男,35岁。于10月8日入院。5天前出现寒战、高热、大汗热退,退热后一般情况尚可,发作间隔无明显规律,服用氯喹及伯氨喹数天后感腰痛,排酱油样尿,并出现尿量减少,查体:巩膜轻黄染,脾肋下2cm,血常规:WBC8×10[~9.gif]/L,HB53g/L,N68%。
本患者最可能的诊断为
A、败血症
B、钩端螺旋体病
C、病毒性肝炎
D、伤寒合并急性溶血
E、恶性疟并发黑尿热
2.男,34岁,林业工人,发热、头痛、呕吐6天,于1月21日就诊。体查:T38℃,BP110/70mmHg,面色潮红,眼结膜充血,腋下有少许点状出血,肝右肋下0.5cm,血象:WBC23.0×10[~9.gif]/L,N0.65,L0.23,PLT30.0×10[~9.gif]/L,异型淋巴细胞0.12。本例最可能的诊断是
A、钩端螺旋体病
B、肾综合征出血热
C、败血症
D、伤寒
E、流行性乙型脑炎
3.传播疟疾最重要的是
A、伊蚊
B、按蚊
C、库蚊
D、体虱
E、蚤类
4.班氏丝虫病的早期临床表现特征是
A、丝虫热
B、精囊炎、睾丸炎和附睾炎
C、肺炎
D、周期性发作的淋巴管炎和淋巴结炎
E、乳糜尿
5.病毒性肝炎最敏感的血清酶指标是
A、GGT
B、AST
C、ALT
D、LDH
E、AKP
6.40岁,不规则发热、腹泻、进行性体重下降3个月,发现颈部、腋窝多处浅表淋巴结肿大1个月。胸片示左上肺斑片状阴影。血常规:WBC2.8×10[~9.gif]/L,N 0.92,L 0.08,PT250×10[~9.gif]/L,HB105g/L。
本例最可能的诊断是
A、肺结核
B、AIDS
C、肠炎
D、肺部肿瘤
E、淋巴瘤
7.下列哪一项检查对流行性出血热的早期诊断有帮助
A、红细胞及血红蛋白明显升高
B、播散性血管内凝血实验室证据
C、血尿素氮增高,二氧化碳结合率降低
D、外周血发现异型淋巴细胞,突然出现大量蛋白尿
E、肝素类物质增加
8.下列情况哪个多为疟疾典型发作
A、恶性疟
B、间日疟早期
C、婴幼儿疟疾
D、成人输血后疟疾
E、混合感染
9.男,38岁,下水道工人,持续发热、头痛、全身肌肉酸痛、走路时小腿疼痛、胃纳减退、疲乏4天。体查:T39.8℃。眼结膜充血,右侧腹股沟淋巴结肿大如蚕豆,局部皮肤潮红、压痛明显。肝于肋下1.0cm可触及。外周血红细胞4.82×10[~12.gif]/L,白细胞12.4×10[~9.gif]/L,分类N0.87,L0.11,E0.01,M0.01,血小板123×10[~9.gif]/L。尿常规检查示蛋白+++,管型+。发病前3天曾到郊外旅游,右腿受伤流血,现伤口已愈。本例的诊断应首先考虑
A、登革热
B、伤寒
C、钩端螺旋体病
D、败血症
E、恙虫病
10.日本血吸虫病理改变的特征是
A、虫卵沉积于门静脉血管壁
B、脾功能亢进
C、干酪样坏死
D、虫卵肉芽肿反应
E、肝纤维组织增生
11.男性,14岁,一天来发热头痛。于2月1日入院,皮肤散在出血点,腰穿颅压240mmH20,WBC 4 800×10/L,多核0.92,蛋白2g/L,糖降低,氯化物降低。
预防本病哪项不正确
A、治疗病人
B、搞好环境卫生及居室通风
C、密切接触者服药预防
D、普治带菌者
E、菌苗注射
12.目前认为伤寒的发病属于
A、速发型变态反应
B、细胞溶解型变态反应
C、迟发型变态反应
D、杀伤细胞型变态反应
E、抗原抗体复合物型变态反应
13.流行性腮腺炎的传播途径为
A、粪-口途径
B、飞沫传播
C、生活密切接触传播
D、血液传播
E、虫媒传播
14.下列方法中微丝蚴检出率最高的是
A、薄膜过滤法
B、厚血片法
C、白天诱出法
D、浓集法
E、鲜血法
15.介导体液免疫的是
A、LAK细胞
B、T细胞
C、K细胞
D、B细胞
E、NK细胞
16.脑膜炎双球菌,下列正确的是
A、阳性双球菌
B、我国流行菌群以B群为主
C、共13群,以XYZ群最常见
D、内毒素是其重要致病因素
E、在外界抵抗力强
17.A.3:2:1液体,静脉滴注
B.10%葡萄糖液500~1000ml,静脉滴注加诺氟沙星(氟哌酸)口服
C.右旋糖酐10(低分子右旋糖酐)500~1000ml,静脉滴注
D.林格液1000~2000ml,静脉滴注
E.毛花苷C(西地兰)0.4mg加50%葡萄糖液20ml及呋塞米(速尿)20mg,静脉注射
男性,24岁。剧烈腹泻10小时,约20次,呕吐7~8次来诊。粪便呈米泔样,量多无臭,病后无尿。体检:神萎,中度脱水征,鼓肠,膝反射减弱,BP9.3/4kPa(70/30mmHg)。输等渗氯化钠注射液后,BP12/8kPa(
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