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妇科教研室实习须知 一、实习目标及任务 （一）住院部：掌握异位妊娠的诊断与处理；稽留流产 患者处理；子宫肌瘤的诊断与处理；卵巢良性肿瘤的诊断与 处理；卵巢恶性肿瘤的处理；宫颈疾病的诊断与处理；妊娠 滋养叶细胞疾病的诊断与处理；术后病人的观察与处理。 （二）门诊：掌握妇产科病史采集与查体；女性生殖系 统炎症的诊断与处理；子宫内膜异位症的保守治疗；月经失 调的诊断与处理；围绝经期患者的处理；不孕症的诊断与处 理；早期妊娠的诊断；流产与保胎；计划生育措施的适应症 与禁忌症；参加门诊专家随诊及小手术操作。 （三）要求掌握的基本技能：妇科病史的采集；妇检（双 合诊、三合诊、肛检）；后穹窿穿刺术；阴道分泌物检查。 二、教研室实习要求 （一）实习医师负责带教医师所收治的所有病人，做到 熟悉病情，在带教老师指导下共同处理，并完成上级医生交 代的其他医疗任务。 （二）实习医师必须跟随带教医师连班和值班（包括夜 班和周末、节假日班），值班时必须住在病房，违者按旷工 处理。 （三）实习医师必须在早交班前15分钟到达病房，了 解经管病人的病情，并在交班时汇报。在完成全部工作的前 提下，可于12:00后离开病房，若未完成，应于完成后离开。 （四）大病历：负责书写经管病人的大病历及值班收治 急诊病人大病历;所有大病历须在患者入院24小时内完成， 完成后立即交带教教师修改、指导。 （五）病程：入院头三天，每天必须书写上级医师查房 记录；以后隔日书写一个，如有病情变化，随时记录。术后 头三天，每天必须书写上级医师查房记录（其中第一天为术 者查房）。改为n级护理的患者隔日书写。实习医师所书写 病程记录，由带教医师查验、签字。 （六）完成上级医师交代的其他病历材料的书写工作。 （七）负责黏贴所管患者化验单，在每天查房前翻阅所 管患者头一天的检验报告，查房时及时向老师汇报。 （八）熟悉所管患者病情，针对患者病情提前查阅资料, 带教老师随时可能提问。 （九）负责所管患者的术口换药及拆线。 （十）必须参加所管患者的手术。 （十一）必须参加所轮转专业组及全科的各类业务学习 活动。 （十二）实习结束后将所书写的大病历、操作记录及各 类反馈表，交教研室教学秘书。 （十三）永远不要在没有上级医生的监督下进行任何有 创操作。 （十四）在掌握了查体的基本技巧之后，争取在老师之 前为病人查体，然后同老师的查体结果核对，避免病人在老 师查体后拒绝同学查体。 （十五）医疗组长是医疗组教学的领导者，教学秘书协 助教学安排和工作分配事宜，住院医师是实习医师的直接带 教者。 （十六）进入教研室实习前将实习手册交由教研室教学 秘书保管，出科前由教研室主任组织带教老师统一讨论填写。