颅脑肿瘤的CT和MRI诊断;颅脑肿瘤,是脑血管病、外伤之后的第三类常见中枢神经系统疾患。具有其它部位肿瘤不常见的普遍特性,通常不转移。
成年人多见〔80-85%〕。
占18岁以下实质性肿瘤的40-50%。
脑肿瘤良恶性的重要性低,其危害性主要来源于其占位效应。;组织学分类
原发性和继发性
年龄分布
成人:星形细胞瘤、胶质母细胞瘤、脑膜瘤、垂体瘤、神经鞘瘤
儿童:室管膜瘤、髓母细胞瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤等;
大脑半球:胶质瘤、脑膜瘤
鞍区及鞍上区:垂体瘤、颅咽管瘤、生殖细胞瘤
小脑及第四脑室:髓母细胞瘤、血管母细胞瘤、室管膜瘤、脉络从乳头状瘤
脑干:胶质瘤
脑室:室管膜瘤、星形细胞瘤、脑膜瘤
脑池:听神经瘤、上皮样囊肿、皮样囊肿;临床表现
1、颅内压增高:
原因:占位效应、水肿反响、CSF循环障碍
表现:头痛、呕吐、视神经乳头水肿
2、局灶性征状和体征:与所在部位的功能有关;解剖学分类;脑实质内肿瘤;脑室内肿瘤;脑外肿瘤;颅脑肿瘤诊断要点;形态:与组织类型及生物学行为有关,膨胀性、浸润性生长
部位:定性诊断依据
大小:与发病速度对照,观察倍增时间
数目:转移瘤的定性诊断依据
边缘:生物学行为
构造:结节、环形、囊性、大囊小结节;一、胶质瘤
胶质瘤起源于脑神经胶质细胞,习惯上将其分为星形细胞瘤、少突神经胶质瘤和室管膜瘤。
;〔一〕、星形细胞瘤:
是中枢神经最常见的肿瘤,占胶质瘤
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