四川省重点中医专科专病建设与验收标准.docxVIP

四川省重点中医专科（专病）建设与验收标准 标 准 检查考核方法 标准 分 评分标准 扣 分 实 得 分 备注 一、科室设置 15 （一）门诊诊室和床位编制 5 无诊室或综合治疗室不得 1.设有门诊专科、专病诊室或综合治疗室 实地考察 (1) 分（针灸、推拿、康复科无 2.专科床位 (4) 综合治疗室不得分）。 二级医院：230张 三级医院：250张 查编制床位，以实际开放数为准 床位数少于标准不得分。 （二）病房设有专业治疗组 查病房专业治疗组人员的专业培 4 无专业治疗组不得分。少 重点专病建 二级医院22个 训档案。抽10份专业治疗组病历 一个扣0. 5分。 设不受专业 三级医院24个 进行检查 组的限制 （三）人员结构 6 1.学科带头人 查学科带头人职称证书及学术著 (2) 学科带头人职称不符不得 学科带头人 二级医院为副主任医师以上 作及成果 分。未在专业学会任职或委 须为本专业 三级医院为主任医师 员者扣1分。 人员，业务 专业学会任职或委员 技术人员必 2.专科人员结构 (2) 专科人员少于获建时不得 须建立技术 二级医院重点专科医师人数26人 三级医院重点专科医师人数29人 分，无增加者扣1分。 档案。 专业技术人员人才梯队结构合理（1： 2： 4： 8） 专科中医专业人数大于60% 3.专科制度管理 制定专科（专病）人才培训规划并实施； 专科每年度送出进修、培训人次（每年22 人次）；学科带头人每年参加继教培训，院 （科）内进行学术讲座24次 查科室的文字资料 (2) 专业技术人员人才梯队结 构不合理者扣1分，专科中 医专业人数小于60%扣1分。 未制定专科管理制度不得 分,未落实者1项扣0.5分。 二、专科医疗业务指标 20 （一）专科工作量 查医院统计报表 12 床位使用率未达到90%者 1.床位使用率：290%或高于全院平均使 (2) 不得分，或未高于全院标准1 用率10个百分点 个百分点扣1分。 2.平均住院天数：小于全院平均住院天 (2) 平均住院天数大于等于全 数10个百分点 院标准不得分，未小于全院 平均住院天数10个百分点扣 1分。 3.专科平均每一医师日均诊疗人次,全院 (2) 日均诊疗人次未达标扣1 每一医师日均诊疗人次之比 分。 4.专科平均每一医师年使用的住院总床日 (2) 专科总床日数未达标扣1 数〉全院平均每一医生年使用的住院总床日 分。 数 5.专科获建时与验收年度总门诊诊疗人次 查医院财务报表 (2) 门诊人次少于获建时不得 之比 6.专科获建时与验收年度收治病人数之比 (2) 分。 收治病人数少于获建时不 得分。 （二）专科收入 1 .专科获建时与验收年度医疗业务总收入 8 (4) 专科医疗业务收入低于全 2.专科获建时与验收年度药品收入占专科 (2) 院平均增长率1个百分点扣 0.5分,验收年度医疗业务总 收入少于获建年度不得分， 低于全院平均增长率1个百 分点扣0.5分。 专科药品收入占比高于全 业务收入的比例应有所降低 专科获建时与验收年度中药饮片占药品 (2) 院药品收入平均占比不得 分，验收年度专科药品收入 占比2获建年度占比不得 分，低于获建年度5%以内的 得1分。 专科中药饮片收入占比低 收入的比例应有所增加 专科获建时与验收年度专科制剂收入占 (2) 于全院中药饮片收入平均占 比不得分，验收年度专科中 药饮片收入占比W获建年度 占比不得分，高于获建年度 5%以内的得1分。 专科制剂收入占比低于全 专科药品收入的比例应有所增加 院制剂收入平均占比不得 分，验收年度专科制剂收入 占比w获建年度占比不得 分,高于获建年度5%以内的 得1分。 三、技术水平 35 （一）实行中西医双重诊断，执行相关诊断 查住院病案30份 2 未执行相关诊断标准不得 分级管理 标准。技术水平达到相应级别甲等中医医院 分。 标准 标准 （二）医疗指标 10 医疗指标各项中每项下降 L门诊中医治疗率285%,病房中医治疗 三级医院抽查专科病历100份， (3) 5%扣1分,分值累加。 率 2 70% 二级医院抽查专科病历50份进 2.疾病诊断准确率295% 行统计 (2) 3.中医辨证论治优良率295% (2) 4.甲级病历率290% 专科门诊、住院处方各100张（中 (1) 5.处方合格率295% 药饮片和中成药、西药各半） (1) 6.急危重、疑难病收治率达标（同分级管 (1) 理标准） （三）优势病种诊疗常规制定与运用 10 1.专科获建时与验收年度对比（基本要求： 查优势病种诊疗常规 (4) 专科获建年度未达到中医 三级医院23个，二级医院22个） 2.优势病种中医治疗率290% 查20份归档病历进行统计 (2) 优势病种数并制定应用诊疗 常规的不得分，验收年度诊 疗常规少于获建时不