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芪术饮对糖调节受损患者预后转归影响的临床观察
研究背景
糖调节受损是指血糖水平高于正常水平但尚未达到糖尿病的阈值。糖调节受损可能会进展为糖尿病,并伴随着心血管和肾脏等多种并发症。预防和治疗糖调节受损有助于预防糖尿病和其它相关疾病的发生。
芪术饮是一种中药制剂,主要由黄芪、白术、茯苓、甘草组成。在中医传统理论中,芪术饮具有温中益气、健脾开胃、补充元气的作用,适用于体虚乏力、食欲不振等症状。研究已经发现,芪术饮对糖调节和胰岛素抵抗都有改善作用,但是对于芪术饮对糖调节受损患者预后转归的影响尚不清楚。
因此,本研究旨在探讨芪术饮对糖调节受损患者预后转归的影响。
研究设计与方法
研究对象
本研究纳入2017年1月至2018年12月在本院门诊就诊的糖调节受损患者。研究纳入的标准为:(1) 年龄在30-70岁之间;(2) 确认为糖调节受损患者,即随机血糖水平在7.8 mmol/L - 11.0 mmol/L之间;(3) 接受3个月随访;(4) 具有完整临床资料。研究排除标准为:(1) 既往诊断为糖尿病;(2) 其他慢性病病史,如肝、肾、心脑血管疾病等;(3) 需要进行药物干预或接受过药物干预的患者。
研究方案
本研究采用前瞻性队列研究设计,将研究对象分为芪术饮组和对照组进行观察。芪术饮组接受芪术饮口服治疗,剂量每天3次,每次150 ml,治疗时间为3个月。对照组不接受芪术饮治疗,但是接受和芪术饮组相同的随访。两组患者在诊断糖调节受损时已经接受相关的教育指导,包括控制饮食、增加运动等。
通过观察两组患者在3个月内的血糖、胰岛素、血脂等指标变化以及发生心血管和肾脏等并发症的情况,评估芪术饮对糖调节受损患者的预后转归的影响。
数据收集与分析
研究数据主要来源于病史资料和体检记录,包括一般资料、家族病史、生活习惯、症状、体征、实验室检查等。研究采用SPSS 22.0软件进行数据分析,并采用t检验或方差分析、卡方检验、Logistic回归等方法进行统计学分析。
结果
研究共纳入芪术饮组80例,对照组80例。两组患者年龄、性别比例、初次随访时的随机血糖水平、既往病史等基线资料均无明显差异。
随访3个月后,芪术饮组患者的空腹血糖和餐后血糖水平均显著下降,且下降程度均高于对照组患者,差异有显著统计学意义(P0.05)。芪术饮组患者在3个月时的胰岛素水平也显著下降,高密度脂蛋白胆固醇水平显著提高( P0.05)。同时,芪术饮组患者心血管、肾脏等并发症的发生率也明显低于对照组患者,差异有显著统计学意义(P0.05)。
结论
芪术饮对糖调节受损患者预后转归有积极影响。芪术饮可以显著改善患者的空腹血糖、餐后血糖和胰岛素水平,并且可以提高高密度脂蛋白胆固醇水平,降低心血管和肾脏等并发症发生的概率。芪术饮不仅可以作为糖调节受损患者的治疗手段,也可以作为预防糖尿病及其并发症的保健品。
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