copd合并糖尿病患者的药学监护王卓讲义课件.pptVIP

病毒在急性加重的作用 RANTES:T细胞表达和分泌的活化因子 病毒 嗜酸细胞募集 目前六十三页\总数八十三页\编于十一点 巨噬细胞 TNF-α? IL-8 LTB4 细菌 病毒 污染 上皮细胞 氧化应激 中性白细胞 气道炎症反应进一步放大 AECOPD时炎症细胞-炎症介质-氧化应激 目前六十四页\总数八十三页\编于十一点 Hurst JR et al. N Engl J Med 2010;363:1128-1138 ECLIPSE (Evaluation of COPD Longitudinally to Identify Predictive Surrogate Endpoints study)数据气流阻塞严重程度和急性加重频率及严重度 目前六十五页\总数八十三页\编于十一点 慢性细菌定植 慢性炎症 (细菌 + 宿主- 介导的免疫因子) 气道上皮受损 纤毛运动减退 黏液分泌增多 宿主防御机制受损: 呼吸道病毒 新的细菌菌株 环境刺激 急性或慢性炎症 (细菌 + 宿主- 介导的免疫因子) 肺功能进行性下降 生活质量进行性恶化 吸烟/刺激物 慢性 循环 急性 循环 下呼吸道病原体的定植 目前六十六页\总数八十三页\编于十一点 Eur Respir J 2008; 32: 962–969 目前三十一页\总数八十三页\编于十一