四川省达州市全科医学（中级）专业实践技能模拟考试(含答案).docx

四川省达州市全科医学（中级）专业实践技能模拟考试(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.青霉素类作用机制与抗菌谱主要是通过干扰细菌细胞壁的合成而产生抗菌作用，具有( )的特点。A.作用弱、毒性低 B.作用强、毒性低 C.作用弱、毒性高 D.作用强、毒性高?2.开放性骨折的处理原则中早期施行清创缝合时间最好在A.外伤后8小时内 B.9-10小时 C.11-12小时 D.13-24小时 E.超过24小时? 3.治疗消化性溃疡合并上消化道出血时，必须使胃内pH＞6，首选药物为 A.A.H2受体拮抗剂?B.胆碱能受体拮抗剂?C.胃泌素受体拮抗剂?D.质子泵抑制剂?E.制酸剂 4. 女性患者，48岁，诊断风湿性心脏病、二尖瓣狭窄伴关闭不全5年，夜里出现心悸伴呼吸困难，不能平卧，血压100/80mmHg，脉搏101/min，心律不齐，第一心音强弱不等，心率136/min，应给予A.硫酸阿托品1mg静脉推注?B.普罗帕酮(心律平)70mg静脉推注?C.毛花苷C(西地兰)0.4mg静脉推注?D.利多卡因75mg静脉推注?E.腺苷6mg静脉推注?5. COHb不能携氧，且不易解离，是氧合血红蛋白解离速度的A.1/80 B.1/100 C.1/160 D.1/360 E.1/3600? 6.此时最合适的处理是 A.A.青霉素+对症治疗?B.头孢菌素+对症治疗?C.INH+RFP+SM?D.TNH+SM+EMB?E.INH+RFP+PAS  7.女性，70岁，因右上腹痛10天，加剧伴发热5天入院，既往曾因胆囊结石多次住院保守治疗。该患者体检时最可能存在的体征是 A.A.双肺有啰音 B.心脏有杂音 C.麦氏点压痛 D.肝浊音界消失 E.Murphy征阳性 8. 一位60岁男性，既往有高血压病史，突发心脏骤停，经电复律后，心电图显示急性前壁心肌梗死，频发室早，短阵室性期前收缩，应首选何药静脉应用A.普罗帕酮(心律平) B.美托洛尔 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.极化液? 9.女性，20岁，多饮，多尿，消瘦3周，厌食，腹痛半天，血糖24.5mmol/L(441mg/dl)诊断为糖尿病酮症酸中毒的主要依据是 A.A.尿糖阳性，尿酮体阳性?B.血pH降低，血糖升高?C.尿酮体阳性，血pH降低?D.血浆乳酸水平升高?E.血浆渗透压升高 10.绞窄性肠梗阻最易发生的酸碱失衡类型是A.呼吸性碱中毒 B.代谢性酸中毒 C.代谢性碱中毒 D.呼吸性酸中毒 E.呼吸性酸中毒和代谢性碱中毒?11.下列哪种肠梗阻最易发生绞窄A.肿瘤性肠梗阻 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠扭转 D.炎性肠梗阻 E.粘连性肠梗阻?12. 患者男性，65岁，因腹胀入院，开腹手术后病理提示非霍奇金淋巴瘤，下列方案除哪项外均是治疗非霍奇金淋巴瘤A.CHOP B.MOPP C.ESHAP D.BLAM E.m-BACOP?13. 慢性贫血患者能耐受缺氧是由于A.心输出量增加，血液循环加速?B.缺氧敏感器官的血流量增加?C.呼吸加速，增加换气功能?D.红细胞内2，3-DPG浓度增加?E.骨髓幼红细胞增加?14. 卵巢癌侵及一侧或双侧卵巢，表面有肿瘤，FIGO分期哪项正确A.Ⅱb期 B.Ⅲa期 C.Ⅰc期 D.Ⅱa期 E.Ⅱc期? 15.患者最佳的预防性治疗为 A.A.血管扩张剂 B.抗血小板聚集剂 C.休息、不用药物治疗 D.颈动脉内膜剥脱术 E.中药治疗  16.最恰当的治疗方法是 A.A.手术切除 B.切开 C.局部注入鱼肝油酸钠 D.胶圈套扎切除 E.局部封闭后扩肛  17.女性28岁，因左胸痛、干咳18天入院，体温37.8℃，左胸下部叩诊浊音，呼吸音减弱，胸片示：左下大片致密阴影，痰检结核菌阴性，可能诊断为 A.A.肺炎球菌肺炎 B.支气管肺癌 C.浸润型肺结核 D.过敏性肺炎 E.结核性胸膜炎  18.男，65岁，1个月前双肘、踝关节无诱因肿胀伴疼痛，不发热，逐渐出现咳嗽，刺激性干咳为主，伴左前上胸痛，咳嗽时憋气应考虑可能疾病是 A.A.风湿性关节炎 B.冠心病伴肺感染 C.类风湿关节炎 D.肺癌伴肺性肥大性骨关节病 E.免疫系统疾病 19.脑出血最常见的病因为A.高血压 B.先天性动脉瘤 C.脑动脉粥样硬化 D.动静脉畸形 E.烟雾病? 20.男性，30岁，反复上腹疼痛，饥饿痛2年，近1周来症状复发，伴呕吐，呕吐物为宿食，吐后减轻。上腹部有轻压痛，有振水音，大便潜血阴性应考虑的诊断是消化性溃疡 A.A.合并胃溃疡 B.合并胃肠炎 C.药物治疗无效 D.