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最新：支气管哮喘的分级分阶梯治疗方案 哮喘治疗方案的选择既有群体水平的考虑也要兼顾患者的个体因素。要为 每个初诊患者制订哮喘治疗计划，定期随访、监测，改善患者的依从性, 并根据患者病情变化及时修订治疗方案。根据哮喘控制分级的治疗方案 分为5级（＜6岁儿童分4级），通常采用降阶梯治疗模式。 第1级方案：仅限用于偶有短暂的白天症状（每月＜2次，每次持续数 小时），没有夜间症状，无急性发作的风险且近1年无急性发作史， 肺功能正常的患者。 第2级方案：适用于症状超出上述程度、有急性发作的风险或近1年 有急性发作史的轻度持续性哮喘患者。 第3级方案：适用于中度持续性哮喘患者。 第4级方案：适用于重度持续性哮喘患者。 第5级方案：适用于难治性重度持续性哮喘，尤其是过敏性哮喘患者。 表5哮喘患者长期（阶梯式）治疗方案 药物 1级 2级 3级 4级 5级 推荐选择 控制药 物 按需KN福莫特罗 低剂量 1（、或按需1（ A 翩特罗 低剂量 ICS+LABA 中剂量 ICS+LABA 参考临床表型加抗IgE单 克隆抗体，或加抗IL.5、 或加杭IL-5R域加抗 1L-4R单克隆抗体 其他选择 控制药 物 按需使用SABA时即 联合低剂量ICS 白三谕受体拮抗 剂（LTRA） 低剂量茶碱 中剂量1（、或低剂量1（、加 LTRA或加茶碱 高剂Ml（、加LAMA或加 LIRA或加茶碱 高剂量gLABA加其