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2022年山西省忻州市全科医学（中级）专业实践技能真题一卷(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(35题) 1. 70岁男性患者，因早期胃癌准备做胃大部切除术。既往有糖尿病史。术前检查发现空腹血糖12mmol/L，下列处理哪个是不正确的A.用速效胰岛素控制血糖?B.使空腹血糖降至8mmol/L以下?C.手术当日给予5%或10%葡萄糖液体，配合速效胰岛素?D.手术当日停止服用口服降糖药?E.手术当日给予中效胰岛素以保证术中血糖控制?2. 下列哪项提示胎儿窘迫A.臀先露，羊水含有胎粪 B.头先露，胎儿娩出时臀部有胎粪 C.胎心率120次/分 D.胎心率16次/分 E.以上均不能诊断? 3.为防治冠心病，该社区卫生服务中心所采取的下列措施中，属于第一级预防的措施是 A.A.进行社区居民冠心病筛查?B.宣传减少饮食中饱和脂肪酸的摄入?C.加强病例报告制度?D.及早发现心电图改变?E.降低冠心病病死率 4.男性23岁，2天来神志蒙咙，嗜睡，今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒，以下哪项是主要治疗原则A.中枢兴奋剂、胰岛素?B.中枢兴奋剂、纠正酸中毒?C.补充液体和电解质、小剂量胰岛素?D.纠正酸中毒、补充液体和电解质?E.纠正酸中毒、足量胰岛素?5.与病人询问相关的说法错误的是( )。A.可能容易占用非常多的时间 B.医生可以掌握主动权 C.应该鼓励患者询问 D.尽量避免患者询问?6.关于解释的作用正确的是( )。A.发起教育的基础 B.医患合作的重要条件 C.目标与过程同步的保证 D.帮助加深印象、强化记忆?7. 持续性枕横(后)位对胎儿的主要影响是A.常出现胎儿窘迫和新生儿窒息使围产儿死亡率增高?B.新生儿RDS发生率增加?C.可导致新生儿低血糖?D.导致新生儿红细胞增多症?E.导致新生儿呕吐?8. 对耐药结核病复合制剂的治疗应主要选择下列哪类药物A.异烟肼 B.氟喹诺酮类 C.丙硫异烟肼 D.卷曲霉素 E.罗红霉素?9. 临床首选的促排卵药是A.绒毛膜促性腺激素 B.绝经期促性腺激素 C.促性腺激素释放激素 D.溴隐亭 E.氯米芬(克罗米芬)?10.弥漫浸润型胃癌内镜下表现与下列哪种疾病有相似之处A.慢性萎缩性胃炎 B.胃淋巴瘤 C.嗜酸性胃炎 D.胃黏膜巨肥症 E.疣状胃炎?11. 以下哪项是错误的A.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为原始的内胚层组织?B.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为原始神经组织?C.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为神经纤维组织?D.未成熟畸胎瘤的组织构成，由2～3个胚层构成?E.未成熟畸胎瘤的组织构成，主要为中胚层组织? 12.经系统正规用抗生素治疗8个月，病人症状消失，尿常规：蛋白(-)，RBC0～1/HP，WBC0～2/HP。细菌培养仍然阳性，下一步如何处理最佳 A.A.继续采用抗生素疗程 B.停药继续观察 C.低剂量药物抑菌疗法 D.中药 E.联合轮换应用抗生素  13.根据上述诊断，最恰当的检查是 A.A.肛门外观检查 B.直肠指检 C.肛门镜检查 D.乙状结肠镜检查 E.以上均不是  14.男性，52岁，原有劳累性心绞痛，近2周来每于清晨5时发作，疼痛持续时间较长而入院。住院期间发作时心率52次/分，期前收缩4～5次/分，血压12.5/8kPa(95/60mmHg)，心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联ST段抬高。经处理后心电图恢复正常。以后加用硝苯吡啶后未再有发作，应用硝苯吡啶的机制是 A.A.可减慢心率，降低心肌氧耗?B.增快心率，增加心排血量，改善心肌血供?C.解除冠状动脉痉挛?D.提高血压，改善心肌灌注?E.增快心率，消除期前收缩 15.脑出血病人出现瞳孔不等大，昏迷加深，常提示A.脑室出血 B.小脑出血 C.合并蛛网膜下腔出血 D.脑疝形成 E.血肿形成?16.男，30岁，工人。右小腿外伤3小时，局部疼痛，畸形功能障碍。X线片检查，其致伤外力和骨折类型，最可能是A.间接暴力，粉碎骨折 B.直接暴力。横形骨折 C.间接暴力，横形骨折 D.直接暴力，粉碎骨折 E.间接暴力，斜骨折?17.股骨干上1/3骨折后，骨折近端骨折段因肌肉收缩牵拉其移位方向为A.屈曲，外展 B.内收 C.向外成角 D.向后成角 E.过伸，内收? 18.患者牙龈渗血最主要的原因是 A.A.贫血 B.牙龈炎 C.白细胞低 D.血小板功能异常 E.合并DIC  19.女性，20岁，自幼年起哮喘反复发作。3天前受凉后哮喘再发，剧烈哮喘已48小时，用氨茶碱、螺旋霉素、甘草合剂等治疗无缓解