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吉林省长春市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.男性，26岁，问歇下腹痛，腹泻2年，右下腹包块半年。X线钡餐示：回肠下段肠腔窄，肠壁僵硬，大便潜血(+)诊断首选 A.A.盲肠癌 B.肠结核 C.淋巴瘤 D.淋巴肉芽肿 E.Crohn病 2.男性，68岁，5小时前看书时出现左侧偏瘫，言语不清，血压正常。为明确诊断，急需检查A.脑血管超声(TCD) B.腰椎穿刺 C.脑MRI D.脑CT E.全脑血管造影(DSA)? 3.患者，女，45岁，体重60kg，工人，半年来乏力，查体：BP 19.5/13kPa(150/ 100mmHg)，心肺(-)，下肢轻度水肿，空腹血糖8.7mmol/L，餐后2小时血糖13.2 mmol/L，尿蛋白(±)，尿糖(+)，WBC(1～ 3)/HP，空腹胰岛素12mU/ml最需做哪些检查，确定本患者的完整诊断 A.A.尿白蛋白排泄率及眼底检查?B.EKG及超声心动图?C.蛋白电泳，A/G，ALT?D.血脂，载脂蛋白，血黏稠度，康复学检查?E.GHbA  4.男性，56岁。高血压病史5年，3小时前突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP180/ 120mmHg，双眼水平性眼球震颤，构音不良，四肢肌力正常，右手指鼻试验不准，双侧 Babinski征(+)，应诊断为 A.A.基底节出血 B.中脑出血 C.脑桥出血 D.小脑出血 E.蛛网膜下腔出血 5.22岁男患，运动中摔倒，诉左髋痛，检查左髋部叩痛，患肢无外旋畸形，X线片示左股骨颈中段骨折，患侧股骨颈略短，Pauwels角60度，侧位片远折端无移位。本例为下列哪种类型？（）A.左股骨颈，经颈内收型骨折?B.左股骨颈，经颈外展型骨折?C.左股骨颈，无移位完全型骨折?D.左股骨颈经颈，内收，嵌插型骨折?E.左股骨颈中段不完全内收型骨折?6. 我国女性生殖器恶性肿瘤发生率最高的是A.子宫颈癌 B.子宫肉瘤 C.绒毛膜上皮癌 D.子宫内膜癌 E.卵巢癌?7.女，38岁，自幼患麻疹后经常咳嗽，吐黄痰。2小时前因咯血，一次约200ml，来急诊，听诊：左下肺闻及水泡音。应嘱患者取最佳体位是A.左侧卧位 B.仰卧位 C.头低位 D.坐位 E.右侧卧位? 8.克隆病的腹痛特点是 A.A.右上腹疼痛伴黄疸、发热?B.右下腹或脐周疼痛，多于餐后发生?C.左上腹或下腹疼痛，便后可暂时缓解?D.中上腹疼痛，弯腰抱膝可使疼痛减轻?E.上腹疼痛，伴包块、黑便 9.下列哪种肠梗阻最易发生绞窄A.肿瘤性肠梗阻 B.蛔虫性肠梗阻 C.肠扭转 D.炎性肠梗阻 E.粘连性肠梗阻? 10.应采取的治疗措施是 A.A.肌注青霉素?B.住院治疗，患手抬高并热敷，应用抗生素治疗?C.在指神经阻滞麻醉下行切开引流?D.在全麻下行切开引流?E.使用解热镇痛药物，局部冷敷  11.男，50岁，饮酒后4小时突然上腹疼痛，伴呕吐。体温38℃，血压100/60mmHg，中上腹压痛，肝脾未及。血尿淀粉酶升高，血钾、钙降低，血清总胆红素、丙氨酸转氨酶 (ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高，B超未见异常，6小时后患者出现意识障碍最可能的诊断是 A.A.急性胃炎 B.急性胆囊炎 C.急性胰腺炎 D.急性胃扩张 E.胃穿孔 12. 患者，男，49岁，农民，乏力、贫血2年。3d前“感冒”后突然出现意识不清，恶心、呕吐。化验：血肌酐1200pmol/L，尿素氮40 mmol/L，血红蛋白56g/L。以下治疗措施中最主要的是A.输血 B.营养支持治疗 C.抗生素抗感染 D.禁食 E.血液透析? 13.女性，24岁，发现皮肤瘀点、紫癜4天。查体：双下肢较多紫癜，对称分布，浅表淋巴结不大，肝脾未触及。血象：血小板130×109/L，血小板聚集功能正常，骨髓象：增生活跃，全片见巨核细胞30个，其中产板巨核细胞19个。该患者最可能的诊断为 A.A.血管性血友病 B.特发性血小板减少性紫癜 C.过敏性紫癜 D.再生障碍性贫血 E.急性白血病  14.体检神志清楚，眼眶凹陷，舌干，血压14.3/9.1kPa(110/70mmHg)，化验结果：血pH7.14，尿糖(++++)，尿酮体(++++)，应首先采取的治疗是 A.A.大量补充液体?B.静脉点滴胰岛素?C.静脉点滴碱性药物?D.大量口服降糖药物?E.皮下注射胰岛素，静脉点滴碱性药物 15. 患者女性，30岁，因多食、肥胖、闭经1年来诊，体检身高160cm，体重75kg，腹、臀部脂肪堆积，紫纹(+)，血压170/100mmHg，血糖10.1m