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2021年肺癌分子(微小)残留病灶(MRD)的检测和临床应用共识主要内容 2021年肺癌微小残留病灶（MRD）的检测和临床应用共识主要包括以下几个方面： 共识一：MRD的概念 肺癌分子残留病变是指在治疗后，传统影像学或实验室方法不能发现，但通过液体活检发现的癌来源分子异常，代表着肺癌的持续存在和临床进展可能。肺癌分子异常指在外周血可稳定检测出丰度≥0.02%的ctDNA，包括肺癌驱动基因或其他的Ⅰ/Ⅱ类基因变异。 共识二：MRD检测的基本技术要求 MRD检测的基本技术包括个体化定制和NGSpanel和多组学技术。目前这些技术都处于探索阶段，需要前瞻性研究确定其敏感性、特异性和预测价值。采用二代测序技术(NGS)，所选的多基因panel中必须覆盖患者Ⅰ/Ⅱ类基因变异，基本技术标准是可稳定检出丰度≥0.02%的ctDNA。对于驱动基因阳性的非小细胞肺癌，MRD的分子panel应包括该驱动基因。MRD评估报告中必须包括cfDNA丰度、ctDNA丰度和所检测基因VAF值。此外，需要建立针对免疫治疗的MRD标准。 共识三：可手术早期肺癌MRD的应用 对于早期非小细胞肺癌患者根治性切除术后，MRD阳性提示复发风险高，需进行密切随访管理。建议每3～6个月进行一次MRD监测。同时，建议基于MRD开展可手术非小细胞肺癌的围术期临床试验，以提供围术期精准治疗方案。此外，还需要探索MRD在驱动基因阳性