2023年江苏住院医师-江苏住院医师整形外科考试历年高频考点卷摘选版带答案.docxVIP

住在富人区的她 2023年江苏住院医师-江苏住院医师整形外科考试历年高频考点卷摘选版带答案 （图片大小可任意调节） 卷I 一.综合密押题库(共25题) 1.鞍区肿瘤（如图所示）的临床表现包括（） A、内分泌功能障碍 B、偏瘫 C、失语 D、视力、视野障碍 E、原发性视乳头萎缩 2.病历摘要：患儿男性，11岁。半年前开始出现行走不稳，常无故跌倒。半月前出现发作性剧烈头痛，伴恶心呕吐。体检：T36℃，P100次/分，R22次/分，BP100/60mmHg，神清，言语较缓慢，双眼外展约不及边，双眼侧视时有小幅度水平眼震。四肢肌力正常，右上肢肌张力较低，坐位姿势不稳，常不自主摇晃，双上肢指鼻不准，行走蹒跚步态，足距扩大，身前倾。 下一步应首先采取哪些措施？提示：多次缝合伤口，仍有脑脊液渗漏。（） A、应用抗生素 B、伤口内注入生物蛋白胶 C、腰穿置管脑脊液外引流 D、营养支持 E、应用脱水药物 F、局部加压包扎 3.有关脑膜瘤（如图所示），下列哪项说法不恰当（） A、脑膜瘤发病率居颅内肿瘤的第二位 B、一般男女发病率之比约为1：2 C、多数脑膜瘤为良性肿瘤，但有少数脑膜瘤在病程中发生恶性变 D、脑膜瘤多发源于软脑膜细胞 E、多发生于旁矢状面和凸面 4.病历摘要：患者男性，35岁。性功能减退2年，视力下降6月。既往体健。体检：神清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3，右眼0.5，双瞳等大等圆，直径3.5mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视神经乳头原发性萎缩，余神经系统未见异常。 根据临床及影像特点，初步诊断考虑哪种疾病？提示：头颅平片示蝶鞍球形扩大，MR示鞍内肿瘤侵袭鞍上（见图）（） A、颅咽管瘤 B、垂体腺瘤 C、鞍区脑膜瘤 D、视神经胶质瘤 E、异位松果体瘤 F、脊索瘤 G、动脉瘤 5.有关胰岛素瘤错误的是 A、给予葡萄糖或进餐后症状缓解 B、绝大多数是恶性肿瘤 C、单发肿瘤占90%以上 D、典型症状是清晨自发性低血糖 E、是胰腺内分泌肿瘤中最常见的 6.病历摘要：患者男性，35岁。性功能减退2年，视力下降6月。既往体健。体检：神清，皮肤细腻，毛发稀疏。视力左眼0.3，右眼0.5，双瞳等大等圆，直径3.5mm，对光反射稍迟钝，双颞侧偏盲，双眼底视神经乳头原发性萎缩，余神经系统未见异常。 垂体腺瘤目前主要治疗方法有哪些？（） A、溴隐亭、生长抑素等药物治疗 B、化疗 C、立体定向放射治疗 D、经蝶窦入路肿瘤切除 E、翼点开颅肿瘤切除 F、经额叶入路肿瘤切除 G、Krause入路肿瘤切除 7.患者因出现癫痫大发作入院。 患者发病后能听见声音，但不能明白意思，该失语属于（） A、运动性失语 B、感觉性失语 C、命名性失语 D、失写症 E、失读症 8.下面哪一项不符合髓母细胞瘤（如图所示）表现（） A、髓母细胞瘤起源于后髓帆外颗粒层的残余胚细胞 B、好发于小脑蚓部 C、主要发生于小儿，是儿童第2位常见肿瘤 D、病情发展较快，一般为半年至1年 E、对放疗不敏感 9.听神经瘤（如图所示）的最常见症状为（） A、头痛、呕吐 B、面部麻木，痛觉减退 C、眩晕，单侧耳鸣，耳聋 D、吞咽困难，进食呛咳 E、小脑运动共济失调 10.病历摘要：患者女性，25岁。10日前因车祸致头部外伤，伤后有短暂昏迷史，右鼻腔少量血性液体流出。8日前开始感颅内有杂音。7日前右眼睑出现肿胀伴右眼视力下降，并逐渐加重。既往体健。体检：神志清楚，右眼明显突出并有搏动，右眼睑及球结膜水肿充血，眼球部及颞部可听到与脉搏一致的隆隆样杂音。瞳孔右大于左（5：3mm），视力右眼失明，右眼球各方向运动均受限，左眼视力及运动正常。（） 下列关于颈动脉海绵窦瘘的叙述哪些是正确的？（） A、按病因可分为：外伤性颈动脉海绵窦瘘、自发性颈动脉海绵窦瘘 B、按部位可分为：颈内动脉海绵窦瘘、颈外动脉海绵窦瘘 C、按瘘口可分为：单纯性颈动脉海绵窦瘘、复杂性颈动脉海绵窦瘘 D、最明显的表现是搏动性突眼和颅内血管杂音 E、因外伤引起者多见 F、目前最主要的治疗方法是血管内栓塞 11.男，36岁，尿频、尿急；尿痛2年，有时出现肉眼血尿，抗感染治疗效果不好。尿常规脓细胞20～30个/HP，红细胞10～15/HP。 应该做哪项检查（） A、血常规 B、尿结核菌培养 C、腹平片 D、尿常规 E、逆行肾盂造影 12.女性，67岁，主因头痛，右半肢体麻木，乏力3个月，入院查体，神清，血压正常，右面部感觉减退，右侧肢体不完全性偏瘫，右侧巴氏征阳性，胸片示右肺第二肋间可见阴影。 患者眼底视乳头水肿，（见图）初步诊断为（） A、脑萎缩 B、颅内压增高 C、脑梗死 D、脑干缺血性病灶 E、脑脓肿 13.女，28岁，头痛、头晕、心悸、视力减退2年，多次在当地医院检查，诊断为高血压症，用