围绝经期综合征.pptVIP

激素补充治疗 慎用情况 子宫肌瘤 子宫内膜异位症 子宫内膜增生史 尚未控制的糖尿病及严重高血压 有血栓形成倾向 胆囊疾病 癫痫 偏头痛 哮喘 高催乳素血症 系统性红斑狼疮 乳腺良性疾病 乳腺癌家族史 第二十八页，共四十八页，2022年，8月28日 激素补充治疗 HRT的初步评估 目的：判断有无适应证、禁忌证和慎用情况 病史询问 身体检查 实验室检查（血常规、空腹血糖、血脂、肝功能、肾功能、宫颈细胞学检查） 辅助检查（盆腔B超、乳腺B超或钼靶照相、骨密度测定） 第二十九页，共四十八页，2022年，8月28日 激素补充治疗 HRT的随访及管理 目的：评估HRT的疗效和可能出现的不良反应，并再次评估适应证、禁忌证和慎用情况 开始HRT后，可于1~3个月内复诊，以后随诊间隔可为3～6个月，1年后的随诊间隔可为6～12个月 若出现异常的阴道流血或其他不良反应，应随时复诊 第三十页，共四十八页，2022年，8月28日 激素补充治疗 HRT的随访及管理 每次复诊须仔细询问病史及其他相关问题 推荐每年1次身体检查：血压、体质量、身高、乳腺及妇科检查等 推荐每年1次辅助检查：盆腔B超、血糖、血脂及肝、肾功能检查，乳腺B超或钼靶照相 每3～5年测定骨密度1次 根据患者情况，可酌情调整检查频率 第三十一页，共四十八页，2022年，8月28日 HRT的常用药物及其剂量 HRT持续时间 个体化用药 综