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血滤CVVH操作的资料第1页/共34页
开始条件1、2 秤上没有袋子3、4 秤上没有废液袋没有管路安装没有压力感受器安插没有管路卡在监测器内没有管路在漏血监测器内按“OK”键第2页/共34页
功能检测正在进行中第3页/共34页
选择新的治疗模式继续原来的治疗治疗历史 前一次治疗事件注意屏幕提示选择“OK”键确认肝素泵建议使用FMC50ml注射器废液袋的最大承载量 10kg第4页/共34页
治 疗 模 式CVVH 连续性静脉静脉滤过Pre- Post CVVH 前-后连续性静脉静脉滤过CVVHDF 连续性静脉静脉透析滤过CVVHD 连续性静脉静脉透析MPS 膜式血浆分离HP 血液灌流SCUF 缓慢连续性超滤选定治疗模式按“OK”键确认第5页/共34页
动静脉、废液管路的安装排列将血液滤过器装于固定架上打开血泵、废液泵门,空气监测器,光学监测器和漏血监测器。将静脉气泡捕捉器插入在空气监测器中。装入动脉泵管和废液泵管路使管路卡入血泵和废液泵凹槽内。按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。关上泵门。连接动脉,静脉,废液连接器。连接红色(动脉),白色(滤器前),蓝色(静脉),黄色(滤过液)的压力传感器。将静脉血路管安装在管路夹和光学监测器中。连接废液管路至废液袋。将废液管路安装在漏血监测器中。按图示顺序安装管路CVVH第6页/共34页
置换液管路的安装将置换液袋出口向后放于秤上打开置换液泵门,装入置换液泵管,使管路嵌入置换液泵凹槽内按住“START/RESET”键,将泵管带入凹槽内。关上泵门。将保护帽从置换出口管上取下,挤压加热囊尽量排出空气。将置换加热囊放入置换液加热器中 (出口端向上) 。将置换液管路出口端与静脉壶(后稀释)连接/与动脉壶(前稀释)连接按图示顺序安装管路第7页/共34页
安装肝素泵必须使用50 ml注射器按▼键,使推进器打开至最大位置排出肝素注射器内的空气,将注射器与动脉管路系统的肝素管端口(f)连接。将注射器放在注射器支架上注射器必须嵌入注射器插槽内按住▲键,使注射器活塞末端嵌入推进器的夹子中间。与注射器活塞末端相接触。按图示顺序安装管路第8页/共34页
压力监测 体外循环管路的4个压力监测 感应器必须正确、紧密连接 动脉压 滤器前压力 静脉压 滤过液压力检查管路系统连接第9页/共34页
检查管路系统连接确认管路系统正确连接确认置换液正确连接并打开管路夹子确认预冲生理盐水已连接并打开管路夹子1.动脉血路管(a)2.静脉血路管(b)3.滤过液管路(c)4.将置换液袋放于秤(A或B)5.置换液管路6.肝素管路(f)Set up? “OK” to confirm!并按下“OK”第10页/共34页
准 备 程 序 预冲管路系统注意屏幕提示! 使用旋钮选择 并按下“OK”开始管路系统预冲翻转动脉捕气壶调节液位至3/4处回正位Start priming? “OK ” to confirm!” 检查所有的夹子是否打开。 盐水袋的连接口是否打开。 确认所有的连接是否紧密。第11页/共34页
准 备 程 序当超声传感器检测到静脉气泡捕捉器中的液位时,可通过“Venous bubble catcher level”字段的上下键手动设置静脉壶液位水平。机器显示屏自动切换至“治疗参数”界面使用旋钮选择 并按下“OK”键确认治疗参数,显示屏返回准备界面显示屏右上角指示正在减少的冲洗容量和剩余的冲洗时间。All treatment parameters entered? 【OK】 to confirm! ”第12页/共34页
准 备 程 序超滤冲洗当预设冲洗量完成,血泵停止并有声音提示。将静脉血路管与收集液袋断开与动脉管路相连,将输液器接盐水袋与泵前侧枝相连注意屏幕提示使用旋钮选择 并按下“OK”开始超滤冲洗,冲洗时间受控于血泵速率Start UF rinse? 【OK】 to confirm! 打开管路上的夹子 保证有足够的超滤冲洗液体 所有的连接是否紧密?第13页/共34页
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