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引言神经重症康复中国专家共识(上)，中国康复医学杂志， 2018 年，第 33 卷，第 1 期，P7-14重症康复在悄无声息地发展着 重症康复的发展/Development of intensive rehabilitation目录/ D I R E C T O RY康复介入的意义和目的/Meaning and purpose治疗前的准备工作/ Preparation before treatment与患者的沟通/Communicate with patients小结/ Summary重症肺康复的内容/ Contents of pulmonary rehabilitation inthe ICU PART 01重症康复的发展 一、世界康复治疗的发展历程康复发展历程史前期（1910年前）形成期（1910年-1946年）确立期（1946年-1969年）发展期（1969年至今）古罗马、希腊采用的电、光、运动、海水 等进行治疗——希波克拉底对骨折的治疗。温泉、日光、砭针、磁石、按摩、健身运 动等。1829年法国盲人 路易·布莱尔（Louis Braille）发明了六点盲文。1887 年美国传教士梅里士夫妇在山东登 州建立了中国第一所聋校。我国马王堆出土的《导引图》，松弛疗 法——坐禅，中国功夫。1910年，康复（rehabilitation）一词首次正 式出现。一战期间，英国著名骨科专家Robert Jones首先开展了对伤员进行职业训练1917年美国陆军成立身体功能重建部和康复 部，这成为最早的康复机构 。 1942年，在美国纽约召开的全美康复会上 诞生了康复第一个著名的定义。1916年，纽约小儿麻痹症的流行造成许多有 后遗残疾的年轻患者，刺激了物理医学的发 展1946年，美国腊斯克（Howard A.Rusk） 博士开始在综合医院设立康复医学科，次 年面向全球进行康复培训。1950年成立国际物理医学与康复学会。1952年世界康复基金会成立。1953年英国出版第一本《物理医学与康复》（吉尔兰德主编）专著。1958年：腊斯克主编的重要科教书《康复 医学》（第一版）正式面世，是康复医学 科第一本权威性的经典著作。1969年：国际伤残者协会（1922年建立）更名 为康复国(Rehabilitation International, RI)。1969年： Licht成立了国际康复医学会 (International Rehabilitation Medicine Associati on，IRMA)。次年第一届学术会议在伦敦召开。1974年：英国卫生部颁布《医疗卫生部门康复 医学建筑设计指南》1982年：康复医学学科的范围、界限已经明确。1999 年11月起国际康复医学会 (IRMA)和国际 物理医学与康复联合会 (IFPMR)合并组成“国 际物理医学与康复医学学会”。doi:10.1016/j.apmr.2019.09.0 二、中国康复的发展改革开放后，20世纪80年代我国康复医学才受到重视。第一 时期 第二时期第三 时期1980年后20年，以三瘫 一截为康复主要研究方 向2000年以后，以老 年康复、心肺康复为 研究重心2010年后，外科康复、 重症康复的发展龙佳佳,庄小强,谭树生,郑滕腾,邓直亨.重症康复治疗的研究进展[J].广西中医药大学学报,2018,21(02):105-108. 三、重症康复的发展万春晓,董雪.脑卒中重症康复的历史、现状和未来[J].实用老年医学,2017,31(08):715-717. doi:10.1016/j.apmr.2019.09.002/10.1016/j.ccc.2018.03.005神经系统重症康复呼吸系统重症康复外科系统重症康复心血管系统重症康复在 20 世纪 中期，随着重症患者集中治疗后治愈率的 提高，治愈患者的后遗症得到重视，肌无力促进了重 症康复的发展。1958 年美国 Mayo 医疗集团的圣玛 丽医院神经重症监护病房建设 中放置了摇床、胸部 呼吸器提供相应康复方案。在 20 世纪 60 年代，欧 美的医学专家Schweichert 等就已经在指出心内科 重症监护病房中开展早期康复的重要性。 PART 02重症肺康复的内容 康复单元/Rehabilitation Units目录/ D I R E C T O RY康复介入指征/Indications for rehabilitation呼吸功能的评定/ Assessment of respiratory function重症康复的主要内容/ Main contents of pulmonaryrehabilitation in the ICU重症康复的范围/Range of rehabilitation in the ICU