病理学-泌尿系统疾病(思维导图).pdfVIP

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循环免疫复合物沉积:抗体与抗原结合→在血液循环中形成免疫复合物→沉积于 肾小球→引起肾小球损伤(III超敏反应) 病因与发病机制 原位免疫复合物沉积:抗体与肾小球本身的抗原成分结合→在肾小球内形成原位 免疫复合物 炎症介质作用:免疫复合物产生→激活炎症介质系统→引起肾小球损伤 细胞增多 基膜增厚 基本病理变化 炎性渗出 玻璃样变和硬化 肾小管和间质改变 急性肾炎综合症:血尿、蛋白尿、水肿和高血压 快速进行性肾炎综合症:水肿、血尿、蛋白尿,迅速发展为少尿或无尿,并发生 急性肾衰竭 肾病综合征:大量蛋白尿、高度水肿、低白蛋白血症、高脂血症、脂尿(三高一 临床病理联系 低) 无症状性血尿:持续或反复性血尿、蛋白尿 慢性肾炎综合症:多尿、夜尿、低比重尿、高血压、贫血、氮质血症和尿毒症; 可见于各型肾炎的终末阶段 病变特点:弥漫性毛细血管内皮细胞和系膜细胞增生,伴中性粒细胞和巨噬细胞 浸润(增生性炎症) 病因和发病机制:由循环免疫复合物引起,与乙型溶血性链球菌感染有关(又称 感染后性肾小球肾炎) 好发人群:儿童 肉眼观:“大红肾””蚤咬肾 “——双肾充血肿大,表面有散在粟粒大小的 出血点 系膜细胞 急性弥漫性增生性肾小球肾炎 增生

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