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- 2023-07-04 发布于四川
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2023肾盏憩室结石
肾盏憩室是肾实质内覆盖移行上皮细胞的囊腔,经狭窄的通道与肾盂或肾 盏相通,憩室无分泌功能,但尿液可反流入憩室内。该病首先由Rayer于 1841年描述,可为多发性,位于肾脏的任何位置,但肾上盏更易受累及。 据报道,大约0.2%- 0.6%的个体在接受肾影像学检查时偶然发现。儿童 和成人的发病率相似,常见20 ~ 6。岁。多为单侧性,两侧受累数相等, 双侧同时存在者约占3%。大部分儿童期发现的该病为先天性疾病,1976 年Kottasz及Hamvas提出先天性中心血管学说。一部分患者是后天获得 的。一些患者的肾盏憩室可在急性上尿路感染后出现,提示憩室可能是小 的局限性皮质脓肿破溃入集合系统而形成
约有9.5%- 50%的憩室腔内会发生结石,引起疼痛、血尿或者含有细菌。
代谢因素和尿路狭窄在肾盏憩室内结石形成的发病机理中的角色还存在 争议。Burns及其同事(1984)认为,微粒停留时间,特别是在憩室内的停 留时间,可能是结石形成的成因。然而,其他一些有关代谢资料的研究却 获得了相矛盾的结论。虽然Hsu和Streem (1998)曾报道在患有肾盏憩室 结石的14名患者中,32%有代谢异常,Liatsikos及其同事(za。。)发现 在49例患有肾盏憩室结石的患者中代谢异常的发生率很低。肾盏憩室常 见有2种类型:I型憩室最常见,常位于肾盏的杯口内,与肾小盏相连, 多
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