公共卫生执业医师实践技能操作考试试题及答案.pdfVIP

人不知而不愠，不亦君子乎？——《论语》 公共卫生执业医师实践技能操作考试试题与答案 第一站考试： 一、题目：1998 年 5 月 30 日中午，某市一大学有400 多学生在该校食堂进餐。 食谱为鸡蛋炒黄瓜、黄瓜肉丁、西红柿炒鸡蛋、肉烧西葫芦等，主食为米饭、馒 头。当日下午 17 时开始，学生中陆续有 100 多人到校医看病，主要症状是腹痛、 腹泻（一般 5-8 次），头痛、体温升高多在 38 度以上。经调查，发病者，发病者 中午都在该食堂用餐，中午没有在食堂用餐者，没有发病。你应该如何调查处理。 问题：（25 分）（考试时间15 分钟） 1、这是一起食物中毒，判定食物中毒，主要根据有那些？ 答：疫情初步判断为食物中毒。 判断依据： （1）中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史；（2）病人的临床 症状基本相同；（3）潜伏期短、集中发病。 2、请你在调查处理前制定一个调查方案（包括几个方面，扼要讲明即可）。 答：调查目的、调查方法 （现况、病例对照、队列）、调查内容、调查表设计。 应采集的样品： （1） 剩余的各种食物； （2） 病人的呕吐物、粪便、血液、尿液； （3） 食品加工用具、容器与食品加工人员手涂抹； （4） 食物的检验项目应包括：①微生物（细菌）②理化 （脲酶）。 二、题目：（5 分）（考试时间5 分钟） 简要病史： 患者男性，52 岁，反复发作咳嗽，咳痰两年半，痰呈粘液浓性。 化验报告：血常规检查：RBC /L，HGB %，WBC /L；白细胞分类：中性粒细胞 %， 单核细胞 %，淋巴细胞 %. 痰液检查： 痰涂片检查见到大量 . 血气分析： PaO2 mmHg，PaCO2 mmHg. （注：具体数字正式下发试题时给出） 问题： 请根据以上简要病史和化验报告结果将初步诊断写在答题卡上。 答：初步诊断：肺炎、肺结核、肺脓肿 （脓臭痰）、支气管扩张。 试题编号：公卫 1-2 号 一、题目：同上。 问题：（25 分）（考试时间15 分钟） 1、是一起食物中毒，判定食物中毒，主要根据有那些？ 答：疫情初步判断为食物中毒。 判断依据： （1） 中毒病人在相同的时间有共同的食物食用史； （2） 病人的临床症状基本相同； （3） 潜伏期短、集中发病。 2、食物中毒应该调查那些内容 （主要项 目）？ 答：现场调查的主要内容：［医学教 育网 搜集整 理］ （1） 病人和同进餐者的调查； （2） 可疑中毒食品加工现场； （3） 现场采集样品。 应采集的样品： （1） 剩余的各种食物； 大丈夫处世，不能立功建业，几与草木同腐乎？——《罗贯中》 云路鹏程九万里，雪窗萤火二十年。——《王实甫》 （2） 病人的呕吐物、粪便、血液、尿液； （3） 食品加工用具、容器与食品加工人员手涂抹； （4） 食物的检验项目应包括：①微生物（细菌）②理化（脲酶）。 二、题目： 简要病史 患者女性，22 岁，两天前因淋雨受凉，出现畏寒、寒战，全身肌肉酸痛、胸痛、 咳嗽，痰呈铁锈色，体温 39℃。 化验报告 血常规检查：WBC /L；白细胞分类：中性粒细胞 %，单核细胞 %，淋巴细胞 %. 中性粒细胞浆中可见 痰液检查：痰涂片检查见到大量（注：具体数字正式下发试题时给出） 问题： 请根据以上简要病史和化验报告结果将初步诊断写在答题卡上。 答：初步诊断：肺炎 （大叶性肺炎）。