2021-2022年山西省长治市全科医学（中级）专业实践技能模拟考试(含答案).docxVIP

2021-2022年山西省长治市全科医学（中级）专业实践技能模拟考试(含答案) 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.男性，10岁，外伤后左膝附近肿胀，剧痛，体温达39－40℃，经大剂量抗菌素应用三天，效果不明显。体检：急性病容，左大腿下段及膝关节肿胀明显，发红，皮温高，压痛明显，左膝活动受限，X线平片骨质未见破坏，血白细胞19×109／L，中性89％，最佳处理（）A.全身支持疗法 B.反复关节穿刺及腔内抗菌素注射 C.股骨下端切开引流 D.止痛药物应用 E.血液细菌培养?2. 女性患者，61岁，发热，右上腹痛伴恶心、呕吐2d，诊断为急性胆囊炎，给予庆大霉素24万U，每日1次，静点10d，发热、腹痛好转，但仍恶心，食欲缺乏，且出现尿少，水肿、呼吸困难，平卧受限。化验血肌酐680μmol/ L。该患者最有效的治疗方法是A.吸氧 B.镇静 C.解痉平喘 D.强心利尿 E.血液透析?3. 女性患者，52岁，5年前确诊为肝炎后肝硬化，1年前出现上腹部隐痛，食欲下降。1d前进食排骨后呕吐暗红色血液约850ml，排不成形黑便4次，量约400ml。最可能的出血原因是A.食管胃底静脉曲张破裂 B.急性胃黏膜病变 C.胃癌 D.胆道出血 E.食管癌?4. 高热1周，血培养伤寒杆菌生长，体温40℃，脉搏140/min，最可能的并发症是A.肠出血 B.肠穿孔 C.支气管肺炎 D.中毒性肝炎 E.中毒性心肌炎?5. 关于羊水过多的描述，下列哪项错误A.胎儿畸形的发生率升高 B.为剖宫产的指征 C.易发生产后出血 D.易发生早产 E.母儿血型不合?6.临床上最容易引起嵌顿的疝是A.切口疝 B.股疝 C.腹股沟斜疝 D.腹股沟直疝 E.滑动性疝?7. 27岁，初产孕妇，34周妊娠，血压150/ 100mmHg，尿蛋白(+)腹下肢水肿，估计胎儿重2300g，首选的治疗是A.利尿药 B.降压药 C.解痉药 D.镇静药 E.高渗葡萄糖液?8. 男性患者，38岁，查体发现空腹血糖7.9mmol/L，OGTT 2h血糖13.8mmol/L，患者身高170cm，体重85kg，首选的治疗方案是A.二甲双胍0.5g，每天3次?B.格列齐特40mg，每天2次?C.饮食控制+运动?D.阿卡波糖50mg，每天3次?E.罗格列酮4mg，每天1次?9.胰头癌A.黄疸伴腹痛.高热 B.黄疸伴贫血 C.黄疸伴肝区持续性疼痛 D.轻度黄疸伴腹水 E.黄疸伴胆囊肿大? 10.如病理检查发现腺癌细胞，下列哪项检查最有助于肿瘤分期 A.A.上消化道钡餐 B.超声内镜 C.上腹CT D.腹部B超 E.血管造影 11. 对肾脏毒性较大的抗结核药是下列哪种A.乙胺丁醇 B.利福平 C.吡嗪酰胺 D.链霉素 E.异烟肼? 12.男，46岁，近1个半月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，一度增深后自行减轻，最近又有加深趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大肋下一指余，胆囊肿大，粪便隐血试验(+) A.A.胆总管结石 B.乏特壶腹癌 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝管癌 13.关于《国家基本药物临床应用指南(化学药品和生物制品)2009年版基层部分》描述错误的是()A.所涉及的疾病是根据全国21个省级卫生行政部门上报整理而成?B.本书仅供基层医疗卫生机构医务人员在日常医疗活动中参考使用?C.超出基层医疗机构诊疗范围疾病的病人，建议转诊治疗?D.国家公布的结核、艾滋病、疟疾等重大传染性疾病的治疗指南，本书未再编写?14. 患者男性，3d前出现对侧上、下肢程度相同的瘫痪、对侧半身感觉障碍、对侧偏盲，失语、失读、失算、失写等，考虑A.颈内动脉血栓形成?B.大脑中动脉主干血栓形成?C.大脑中动脉深穿支血栓形成?D.大脑中动脉皮质支血栓形成?E.椎基底动脉系统血栓形成? 15.男，62岁，高血压病史，突发胸痛3小时伴大汗。查体：血压100/70mmHg，心率55次/分。心电图：V1～V4ST段弓背向上抬高3mm，Ⅱ、Ⅲ、aVF ST段水平压低1mm。急测心肌酶正常诊断考虑为 A.A.急性下壁心肌梗死 B.急性前壁心肌梗死 C.自发性心绞痛 D.急性心肌炎 E.急性心包炎  16.根据临床表现确定疾病夜间发作拇趾与跖趾关节剧痛伴红、肿、热 A.A.骨关节炎 B.类风湿关节炎 C.痛风性关节炎 D.系统性红斑狼疮 E.结核性关节炎  17.男性患者，29岁，头痛头晕反复发作3年，伴视物模糊、恶心、呕吐1周入院。查体：血压220/110mmHg，险结膜略苍白，心界向左扩大，双下肢轻度水肿。化验：尿常规，