输液反应应急预案演练记录.docx

PAGE 1 PAGE 1 精美文档 输液反应应急预案演练记录 演练时间演练内容角色设置 年 月 日 演练地点 输液反应应急预案护士A、护士B、护士长、值班医生、 患者 妇产科 演练目的物资准备模拟情景 通过演练让护士熟悉输液反应的表现和抢救流程，加强护士处理输液反应的应急能力。 输液器 2 具、生理盐水、手电筒、听诊器、抢救车（包含心电监护仪）、血压计、相关药物。 日间忙碌的妇产科病区，护士 A 巡视病房时发现患者输液过程中出现寒战、面部和四肢发绀，四肢湿冷等不适症状。 护士 A：发现患者输液反应，立即呼叫护士B 协助，停止输液，更换输液器及适宜液体， 病情观察，执行医嘱，完善护理相关记录。 护士 B：立即通知护士长、值班医生，协助护士长或尽早推抢救车至床旁，测生命体征， 人员分工： 核对医嘱，准备药品，整理抢救车，及时补充。 护士长：接到报告立即协助医生通知家属，确保床旁有利抢救环境，同时报医护部门、消毒供应部、药剂科，保留输液器及剩余药液。 值班医生：进行病情初步判断并实施紧急抢救措施，完善医嘱，通知家属，作好相关沟通。妇产科病区，3-6 床患者，女性，35 岁，急性盆腔炎，护士A 巡视病房时发现患者寒 战、面部和四肢发绀，四肢湿冷（患者输液过程中出现的不适症状）立即呼叫护士B（3-6 床病情变化），护士 B 立即通知护士长、值班医生。 护士A：立即停止输液，更换 0.9%NS 和输液器。 护士 B：推抢救车至 3-6 床，测得心率 110 次/分，血压 70/40mmHg,呼吸 22 次/分，血氧饱和度 95%。 护士长：接到报告立即协助医生通知家属，确保床旁有利抢救环境。 医生：紧急评估，患者寒战、面部和四肢发绀湿冷、脉搏细弱、考虑输液反应引起的低血压性休克。口头医嘱：①肾上腺素1mg 静推 ②地塞米松 5mg 静推③多巴胺 3mg 缓慢静推 演练记录 演练效果评价 护士B：复述医嘱，核对药物无误，配药完毕，交给护士A，及时准确记录。护士A：接到药物，核对药物无误后,遵医嘱正确执行，密切观察病情。 护士长：约 5 分钟后，患者症状明显好转，心率90 次/分，血压 90/60mmHg。 医生：血压仍然偏低，给予0.9%NS50ml+多巴胺 120mg/3ml/h 静点，密切观察血压，根据血压随时调节滴速，动态记录。 护士A：建立危重患者护理记录单，记录抢救过程，密切观察病情变化，加强巡视，做好心理护理及健康宣教，重点交接班。 护士B：核对医嘱，处理医嘱，整理抢救车，及时补充。医生：补下抢救医嘱，作好家属沟通工作。 护士长：报医护部门、消毒供应部、药剂科，保留输液器及剩余药液。人员到位情况：□迅速准确 □基本按时到位 □个别人员不到位 履职情况：□职责明确，操作熟练□职责明确，操作不够熟练□职责不明，操作不熟练物资到位情况： □现场物资充分，全部有效 □现场准备不充分 个人防护： □全部人员防护到位 □个别人员防护不到位 □大部分防护不到位 组织情况：□准确、高效 □协调基本顺利，能满足要求 □效率低，有待改进 组织情况：□准确、高效 □协调基本顺利，能满足要求 □效率低，有待改进 应急小组分工： □合理、高效 □基本合理能完成任务 效果评价： □达到预期目标 □基本达到目的 □没有达到目标，需重新演练 配合部门协作： □配合、协作好，能及时到达 □配合、协作差，未及时到达 处理结果： □处理到位 □部分处理不到位 □大部分处理不到位 急救意识： □急救意识强 □急救意识薄弱 □急救意识差 存在问题 改进措施 总 结