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神经精神病学单选题模拟题+参考答案 1、关于偏头痛哪一项错误（） A、大多呈搏动性头痛 B、可为双侧头痛或全头痛 C、常有视乳头水肿 D、常有恶心、呕吐 E、可有视野缺损 答案：C 2、闭目难立征(Romberg征)阳性提示 A、前庭性共济失调 B、基底节病变 C、感觉性共济失调 D、小脑性共济失调 E、额叶性共济失调 答案：C 3、女患，29岁，以“突然抽搐、昏迷2小时”来就急诊。查体:浅昏迷，心率105次/分，律不齐，心尖Ⅲ级收缩期杂音和舒张中晚期杂音。瞳孔左右，右侧上肢对疼痛刺激无反应，左侧肢体有躲避动作。应立即给予最适宜的药物是 A、甘露醇 B、毛花昔丙 C、奥扎格雷 D、丁咯地尔 E、苯巴比妥 答案：A 4、当发现病人有某一精神症状时，你应该继续询问以下情况，除了： A、症状出现时病人的情绪与行为反应 B、症状出现的时间、频度、持续时间和内容，最好让病人举一实例 C、症状出现有无昼轻夜重之特点 D、要求病人解释症状产生的原因 E、症状出现时病人的意识状态，能否认识自身及周围环境 答案：D 5、男性患者，22岁，1年前因精神刺激表现为郁郁不乐，认为自己有罪，耳边听到有说话声，内容说不出，有时侧耳倾听“地球隆隆响声”，问家人“为什么我想的事别人都知道”，看见小汽车非常恐惧，不出门，独处一隅，喝酒，自语自笑。躯体及神经系统检查均正常。一次突然对着打开的电风扇下跪说：“我有罪，该死”，近期听到电风扇有一男人说：“你是叛徒，内奸”，认为自己大脑被一名死者控制着，哭笑都不受自己支配，自己想事别人通过遥控器控制他，有时想事想到一半时，认为想法被一个死人“抽走”了，无法继续想下去。该患者的诊断是： A、精神分裂症偏执型 B、偏执性精神病 C、抑郁症 D、脑器质性精神病 E、反应性精神病 答案：A 6、一青年男性，两天前，左耳后区疼痛，午睡后突然口角向右偏斜，查左额纹浅，闭目无力，左鼻唇沟浅，伸舌居中。诊断考虑为 A、右中脑炎 B、左中脑炎 C、右脑桥炎 D、右动眼神经炎 E、左面神经炎 答案：E 7、对抑郁性木僵病人，首选的治疗方法是 A、MAOls B、心理治疗 C、SSRIs D、三环类抗抑郁药物TCAs E、电抽搐治疗 答案：E 8、强迫症与恐惧症的区别在于 A、明知不对难以控制 B、有无自主神经症状 C、出现焦虑反应 D、有无精神因素 E、是否回避 答案：E 9、郭某，女，24岁，病人13岁时脑外伤昏迷一小时抢救脱险，此后性格有极大变化，易激惹，敏感多疑，20岁结婚后总怀疑丈夫有外遇，凡爱人和女同志接触，即怀疑有不正当关系。因怀疑爱人同事杨某是爱人的情妇，嫉妒不已，让爱人打杨某，遭爱人拒绝，一日发现杨某10岁女儿独自一人，便将其打伤。躯体检查未见异常，其诊断应为 A、精神分裂症偏执型 B、人格障碍 C、脑外伤所致精神障碍 D、偏执性精神病 E、躯体疾病所致精神障碍 答案：C 10、治疗偏头痛发作应首选 A、甲基麦角酸丁醇酰胺 B、苯噻啶 C、心得安 D、硝苯吡啶 E、咖啡因麦角胺 答案：E 11、有关血管性痴呆(VD)的治疗以下哪项不对 A、对VD危险因素的预防和治疗可减少VD的发病率 B、控制危险因素如高血压、高血脂、吸烟、酗酒等应作为治疗的重要一环 C、既往有TIA或非出血性脑卒中史者，可使用小剂量阿司匹林 D、血管舒张剂和促脑代谢药等可以试用 E、抗精神病药物的使用一般不应少于1年 答案：E 12、男患，56岁，以“口齿不清、口角歪斜，左侧肢体活动障碍3天”来诊，高血压病史3年。查体:神清，不完全运动性失语，左侧面、舌中枢性瘫，左侧肢体肌力1级，左侧Babinski(+)。应进行的检查是 A、腰穿脑脊液 B、脑血管造影 C、脑电图 D、头颅CT E、脑超声波 答案：D 13、关于MS和视神经脊髓炎(NMO)CSF检查叙述不正确的是 A、两者均可出现CSF细胞数和蛋白的轻度增高 B、CSF-MNC计数大于50×10/L，或中性粒细胞增多在NMO中常见，但MS罕见 C、绝大多数的MS和NMO患者存在寡克隆带阳性 D、CSF蛋白复发型显著高于单相病程患者 E、1/3视神经脊髓炎患者的CSF细胞数可大于50×106/L 答案：C 14、接诊病人时，医生首先最应注意的是 A、适当介绍医院的专长和名气 B、给出明确诊断，使患者及早有思想准备 C、让病人情绪放松，消除顾虑 D、为节约时间，应直截了当的询问 E、医生给病人作自我介绍 答案：C 15、膝健反射中枢在 A、T12-L2 B、L1-L3 C、L3-L5 D、L2-L4 E、L5-S2 答案：D 16、椎-基底动脉系统短暂性脑缺血发作最常见的临床表现为 A、耳鸣和耳聋 B、眩晕、恶心和呕吐 C、复视 D、跌倒发作 E、吞咽困难 答案：B 17、针对焦虑症下列哪一种说法是错误的