山东省莱芜市全科医学(中级)专业实践技能.docxVIP

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山东省莱芜市全科医学(中级)专业实践技能 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________ 一、单选题(35题) 1.男性,19岁,近1个月来,每次进食后上腹绞痛,伴恶心、呕吐胃内容物,膝胸位时腹痛及呕吐明显缓解,最可能的诊断是 A.A.急性阑尾炎 B.十二指肠雍积症 C.消化性溃疡 D.急性胰腺炎 E.腹型癫痫 2. 患者女性,37岁,近10d来发热,体温最高在38.5℃,多在午后出现。伴咳嗽,多为干咳。应用青霉素治疗1周,不见好转。不除外支原体肺炎与早期继发型肺结核,鉴别诊断上下列哪项检查最重要 A.血沉 B.血常规 C.肺部X线平片 D.肺炎支原体抗体检测 E.痰涂片查致病菌? 3. 患者,14岁,以“寒战、高热5d”来诊。查体:体温40.1℃,急性病容,呼吸略急促,颈部及腋窝淋巴结肿大,心肺未见异常,肝肋下3cm。胸部X线平片未见异常。鉴别败血症与急性血行播散型肺结核有困难时,下列哪项检查最重要 A.血常规 B.血沉 C.肝、胆、脾超声 D.血或骨髓培养 E.尿细菌培养? 4.在和谐的医患关系中,医生、护士可以作为一种( )。 A.教育者 B.咨询者 C.信息发布源 D.以上皆可? 5.女,20岁,糖尿病病史2年,每日使用精蛋白(预混)胰岛素早20U、晚14U皮下注射控制血糖,夜间出现饥饿、心悸、多汗,晨起空腹血糖12.6mmol/L。应给予 A.A.增加晚餐胰岛素用量? B.改变胰岛素类型? C.增加全天胰岛素用量? D.减少早餐前胰岛素用量? E.减少晚餐前胰岛素用量 6. 抗原进入机体后,发生特异性和非特异性免疫应答,分为 A.2个阶段 B.3个阶段 C.4个阶段 D.5个阶段 E.6个阶段? 7.克隆病的腹痛特点是 A.A.右上腹疼痛伴黄疸、发热? B.右下腹或脐周疼痛,多于餐后发生? C.左上腹或下腹疼痛,便后可暂时缓解? D.中上腹疼痛,弯腰抱膝可使疼痛减轻? E.上腹疼痛,伴包块、黑便 8. 风湿性联合瓣膜病合并心房颤动及感染性心内膜炎时,下述哪种表现支持心内膜炎的诊断最有力 A.体温38.5℃? B.胸痛并有胸膜摩擦音? C.血白细胞增高,核左移? D.超声心动图显示有瓣膜赘生物? E.ECG示V5、V6导联ST段降低,R波增高? 9.下列心律失常中哪项不伴有心悸症状 A.偶发室性期前收缩 B.阵发性室上性心动过速 C.心房颤动 D.完全性左束支传导阻滞 E.Ⅱ度房室传导阻滞? 10.该病例最可能而且较重的并发症是 A.A.化脓性腱鞘炎 B.鱼际间隙感染 C.淋巴管炎 D.急性淋巴结炎 E.指骨骨髓炎 11.诊断骨、关节结核的辅助检查中最有实用价值的是() A.CT B.X线平片 C.结核菌素试验 D.血沉 E.豚鼠接种? 12.世界人群中最常见的贫血是 A.缺铁性贫血 B.巨幼细胞性贫血 C.再生障碍性贫血 D.溶血性贫血 E.海洋性贫血? 13.女性,69岁,不慎摔倒,自觉左髋、左膝关节疼痛,不能站立、行走。查体:左下肢外旋45°;髋部无肿胀及瘀血;有纵轴叩击痛;膝关节无肿胀、压痛。最应考虑诊断 A.粗隆间骨折 B.髋关节后脱位 C.股骨颈骨折 D.髌骨骨折 E.股骨干骨折? 14. 下列哪项是确诊葡萄胎的依据 A.阴道排出物中查见水泡状组织 B.停经后阴道不规则出血 C.子宫异常增大 D.妊娠呕吐 E.子宫大小与停经月份不符? 15.下列哪项不属于国家基本药物品种的遴选依据( ) A.公共卫生相关状况 B.药物有效性 C.药物进口替代性 D.药物相互间的成本/效果比? 16.下列哪项不是患者所希望的( )。 A.及早手术解除病痛? B.希望得到倾听,充分把自己的担心讲出来? C.要求对其所担心的事情给予合理的解释,并告知今后可能发生的事情? D.在患有严重疾病时,不愿被医生所放弃? 17.高血压的最常见、最危险的的并发症是( )。 A.肾衰竭 B.肝功能恶化 C.胃出血 D.脑卒中? 18.高血压合并肾功能不全,降压药宜选 A.A.血管紧张素转换酶抑制剂 B.β受体阻滞剂 C.噻嗪类利尿剂 D.血管扩张剂 E.以上都不是 19.蛛网膜下腔出血的最常见病因是 A.脑外伤 B.脑肿瘤 C.高血压 D.先天性颅内动脉瘤破裂 E.烟雾病? 20.下列疾病常出现干性咳嗽,但除外哪一项 A.急性咽喉炎 B.急性支气管炎初期 C.胸膜炎 D.支气管扩张合并感染 E.间质性肺炎? 21.脑出血病人出现瞳孔不等大,昏迷加深,常提示 A.脑室出血 B.小脑出血 C.合并蛛网膜下腔出血 D.脑疝形成 E.血肿形成? 22.蛛网膜下腔出血最可靠的诊断依据为 A.A.头痛、呕吐 B.脑膜刺激征 C.腰穿为

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