浙江 2023年内科住院医师考试：内科学综合练习真题模拟汇编（共519题）.docVIP

浙江 2023年内科住院医师考试：内科学综合练习真题模拟汇编 （共519题） 1、对强直性脊柱炎最具诊断价值的依据是（）（单选题） A. 20-30岁男性患者 B. 非对称性下肢大关节炎症 C. 炎性腰背痛 D. 骨盆正位片或CT平扫 E. HLA-B27阳性 试题答案：D 2、2型糖尿病的特点（）（单选题） A. 可以慢性并发症为首发症状 B. 患者不需胰岛素治疗 C. 中老年患者多见，从不发生酮症 D. 仅饮食控制及运动锻炼即可 E. 胰岛功能正常 试题答案：A 3、尿毒症并严重心力衰竭患者，宜选用（）（单选题） A. 腹膜透析 B. 血液透析 C. 血液滤过 D. 结肠透析 E. 肾移植 试题答案：C 4、女性，38岁，间断发作下腹部疼痛伴腹泻3年，排便4-5次/天，脓血便，便后疼痛有缓解。结肠镜检查见粘膜充血、糜烂及浅表小溃疡。此患者最可能的诊断是（）（单选题） A. 细菌性痢疾 B. 肠道菌群失调 C. 肠易激综合征 D. 溃疡性结肠炎 E. 结肠癌 试题答案：D 5、中度有机磷中毒首次用药剂量（mg/人）正确的是（）（单选题） A. 长托宁1-2，氯磷定0-1000 B. 长托宁2-4，氯磷定750-1500 C. 长托宁4-6，氯磷定1500-2500 D. 长托宁1-2，氯磷定500-1000 E. 长托宁2-3，氯磷定1000-1500 试题答案：B 6、1984年修订的AS分类标准中，必须包括（）（单选题） A. X-线二级（双侧）或3级（单侧）以上改变的骶髂关节炎 B. CRP增高 C. ESR增高 D. B27阴性 E. B27阳性 试题答案：A 7、原发性甲状旁腺功能亢进症X线检查的主要表现（　）（多选题） A. 头颅相显示毛玻璃样或颗粒状 B. 腹部平片示肾或输尿管结石、肾钙化 C. 指趾有骨膜皮质外缘呈花边样改变 D. 弥漫性脱钙 E. 转移性钙化多见于脑基底节 试题答案：A,B,C,D 8、男性，57岁，胸痛已8天，恶心，呕吐，血压80/60mmHg，心电图示急性心肌梗死，以下血清学指标仍然升高的是：（　）（多选题） A. 肌酸磷酸激酶（CK） B. 谷一草转氨酶（GOT） C. 乳酸脱氢酶（LDH） D. CPK的同工酶CK-MB E. 心肌肌钙蛋白T（cTnT） 试题答案：C,E 9、下列哪些是与睡眠呼吸暂停综合征相关的全身系统损害表现（　）（多选题） A. 高血压 B. 糖尿病 C. 冠心病 D. 出血性脑血管病 E. 呼吸衰竭 试题答案：A,B,C,D,E 10、下列哪些现象有助于单侧肾动脉狭窄的诊断（　）（多选题） A. 病侧肾功能减退 B. 病侧肾脏缩小 C. 单侧腹部血管杂音 D. 两侧肾脏大小相差1.5cm以上 E. 血浆肾素水平增高 试题答案：A,B,C,D,E 11、甲亢的主要临床表现是哪一组（）（单选题） A. 突眼症、心率增快、基础代谢率增高 B. 心慌、多食、消瘦、怕热、腿软乏力 C. T3、T4分泌过多症群，甲状腺肿及突眼症 D. 甲状腺肿大，基础代谢率增高 E. 兴奋急躁、心率增快，怕热、多汗 试题答案：C 12、属于抗角蛋白抗体谱的是（）（单选题） A. 抗dsDNA B. 抗Sm抗体 C. 抗RNP抗体 D. ANA E. 抗CCP 试题答案：E 13、女性，35岁，育有一子，头昏3年，夜尿增多1年。体检：Bp180/100mmHg，血钾2.6mmo1/L。查肾素↓、血管紧张素↓、醛固酮↑，CT示左肾上腺肿瘤。诊断考虑：（）（单选题） A. 特醛症 B. 醛固酮瘤 C. Cushing踪合征 D. 嗜铬细胞瘤 E. 原发性高血压 试题答案：B 14、以下冠心病用药中哪项不属于主要针对抗血小板的药物：（）（单选题） A. 血小板糖蛋白Ⅱb/Ⅲa受体拮抗剂 B. 阿司匹林 C. 华法林 D. 噻氯匹定 E. 氯吡格雷 试题答案：C 15、急性肾衰竭少尿期一般持续天数（）（单选题） A. 3-4天 B. 5-7天 C. 1-2天 D. 7-14天 E. 8-10天 试题答案：D 16、关于原发性醛固酮增多症的特殊试验有（　）（多选题） A. 静脉盐水负荷试验 B. Captopril抑制试验 C. Cyproheptadine试验 D. 体位试验 E. 低钠试验 试题答案：A,B,C,D,E 17、女性，65岁，COPD病史10年，本次因受凉后出现咳嗽、咳痰症状加重入院。入院查体：神志差，呼吸促，口唇发绀，双肺满布干湿罗音。血常规WBC16.5G/L，GRAN%90%。胸片提示两肺感染。动脉血气分析：PaO240mmHg，PaCO284mmHg。行气管插管并有创机械通气及抗感染治疗，一周后痰量明显减少，复查血气：PaO280mmHg，PaCO250mmHg。血常规正