北京协和医院结核性腹膜炎巡诊课件.pptVIP

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结核性腹膜炎中国医学科学院 中国协和医科大学北京协和医院消化内科朱峰 病因n 结核菌感染n 性居多,可能与盆 核与内分泌有贫困、嗜酒和肝硬 罹患径:n:输卵管、肠和肠系膜 柱(仅6%)、骨、泌尿n 病理n 腹水型:草黄、血 乳糜性;可粘分隔或包裹n 型:干酪坏死物质 形成粘连分n存在以上两种以上n和粘连型n 临床表现n 起病缓慢,部分病 可无自觉症状n 发热:往往同时有结 毒症状n :多提示有粘连或 肠结核,造狭窄或梗阻提示有腹水,也可因 气所致n:腹泻多见,提示肠n相应表现n 体征n 腹块;多提示粘连 大网膜或肠袢裹性积液n 压痛隆n:无特异性n 实验室检查n 血象:贫血、合并 时白细胞升高

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