烧伤冷伤咬蜇伤.pptVIP

入院后初步创面处理 Ⅰ度保持清洁，防止再损伤。 Ⅱ度需清创术，大面积先抗休克。 (1）轻度烧伤主要为创面处理，清洁创面，水泡皮肤完整应保留，抽去水泡液，加压包扎，包扎范围为创缘外5cm。 （2）中重度处理程序：a简要了解病史，注意生命体征，有无吸入性损伤，及合并伤。b立即建立静脉通道。c留置导尿管，观察尿量，比重，有无蛋白尿。d清创，估算面积，深度，注意有无环状焦痂 。e制定第一个24小时输液计划。f广泛大面积烧伤一般采用暴露疗法。 （3）创面污染严重或有深度烧伤，须注意使用TAT，使用抗生素 第三十页，共五十五页，2022年，8月28日 第三十一页，共五十五页，2022年，8月28日 第三十二页，共五十五页，2022年，8月28日 五 烧伤休克 较长时间的组织缺血缺氧，容易引发感染及广泛损伤内脏，故及早纠正烧伤休克是治疗关健。 （一）临床表现与诊断 （二）治疗：液体疗法为主要措施 第三十三页，共五十五页，2022年，8月28日 （一）临床表现与诊断： （1）心律快，脉搏细，心音低。 （2）呼吸浅快。 （3）血压下降，脉压小。 （4）尿量减少，成人低于20ml/h提示血容量不足。无尿。 （5）口渴。 （6）烦燥不安。 （7）周边静脉充盈不良，肢端冷。 （8）血液浓缩，低血钠，低蛋白，酸中毒。 第三十四页，共五十五页，2022年，8月28日 （二）治疗 1 早期