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血液动力学2016/06/07胡珀元 大纲心血管生理学血液动力学监测重要概念血液动力学监测项目临床应用 心输出量(Cardiac Output)定义:每分钟心脏射出血液量(L/min) 影响心输出量的因素心率前负荷(心室充血量)后负荷(周边阻力)帮浦功能(心脏收缩力) 前负荷決定因素 影响前负荷因素增加前负荷降低前负荷-体液增加-体液流失-静脉扩张-垂头仰卧式-静脉收缩(药物:硝化甘油、硝普钠)(药物:肾上腺素、多巴胺) 后负荷決定因素ll病理生理变化 影响后负荷因素增加后负荷降低后负荷-动脉收缩(药物:肾 -动脉扩张药物(硝普上腺素、多巴胺)钠)-主动脉气球帮浦(主动脉内球囊反搏)-血管硬化