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吉林省通化市全科医学（中级）专业实践技能重点汇总（含答案） 学校:________ 班级:________ 姓名:________ 考号:________  一、单选题(20题) 1.慢性肾小球肾炎可出现 A.A.红细胞管型 B.白细胞管型 C.脂肪管型 D.上皮细胞管型 E.蜡状管型  2.患者男性，44岁有风湿性心脏病多年，散步时突感头痛，右侧肢体无力。头颅CT显示左侧基底核低密度影。最可能的诊断为 A.脑血栓形成 B.脑栓塞 C.蛛网膜下腔出血 D.脑出血 E.短暂性脑缺血发作?3.塌方将一煤矿工人的骨盆部砸伤。3小时后方被救出。查体：神智清，面色苍白，血压测不清。以下哪项检查是最必要的？A.骨盆分离试验 B.是否有腹膜刺激症状 C.腹部听诊 D.腹腔诊断性穿刺 E.尿道口是否有血液滴出?4. 来自左肾动脉的是A.右卵巢动脉 B.子宫动脉 C.髂内动脉 D.左卵巢动脉 E.髂总动脉? 5.女，36岁，因乏力、牙龈渗血、鼻衄1周人院。查血象：血红蛋白75g/L，白细胞 2.8×109/L，血小板45×109/L。骨髓检查示增生极度活跃，颗粒增多的早幼粒细胞占89％患者最可能的诊断是 A.A.牙龈炎 B.再生障碍性贫血 C.急性早幼粒细胞白血病 D.失血性贫血 E.淋巴瘤  6.在肠梗阻非手术治疗中，下列观察项目哪项比较重要 A.A.腹痛加重 B.腹胀较前明显 C.出现休克 D.腹膜刺激征 E.肠鸣音较前减弱 7.男性23岁，2天来神志蒙咙，嗜睡，今日昏迷入院。诊断为糖尿病酮症酸中毒。以下哪项是主要治疗原则A.中枢兴奋剂、胰岛素?B.中枢兴奋剂、纠正酸中毒?C.补充液体和电解质、小剂量胰岛素?D.纠正酸中毒、补充液体和电解质?E.纠正酸中毒、足量胰岛素? 8.X线胸片示左上肺不张，最直接的确诊手段是 A.A.免疫全项 B.纤维支气管镜检查 C.胸部CT D.磁共振 E.血肿瘤标志物 9. 患者男性，54岁，突然出现同侧眼睛失明，对侧上、下肢程度相同的瘫痪，对侧偏盲，失语，失读，失算，失写等，考虑为A.椎基底动脉系统血栓形成?B.大脑中动脉皮质支血栓形成?C.大脑中动脉深穿支血栓形成?D.大脑中动脉主干血栓形成?E.颈内动脉血栓形成? 10.溃疡性结肠炎在下列哪种情况下不宜使用糖皮质激素 A.A.急性发作期 B.病情较重，病变范围较广 C.SASP治疗无效 D.暴发型病例 E.并发腹腔脓肿  11.男性，62岁，3个月来发作2次右侧上下肢无力，每次突然发病，持续约10分钟后自行缓解。检查：血压正常，双眼底动脉反光增强，神经系统检查正常。辅助检查：血黏度增高，MRI检查未见异常。患者须进一步检查的项目为 A.A.血糖和血脂 B.DSA C.脑血管超声检查(TCD) D.头颅CT E.脑电图  12.男性60岁，心悸多食，消瘦半年，气短，水肿2天。甲状腺Ⅱ度肿大，双肺少许湿哕音，心率120次/分，心界扩大，肝在右肋下 3cm，双下肢凹陷性水肿。FT3、FT4均增高。 TSH降低，诊断甲亢合并心衰。以下治疗方案哪项不妥当 A.A.抗甲状腺药物+强心剂?B.抗甲状腺药物+β受体阻滞剂普萘洛尔 (心得安)?C.抗甲状腺药物+血管扩张剂?D.抗甲状腺药物控制后再用131I治疗?E.抗甲状腺药物+利尿剂 13.对于( )，红霉素可作为首选药。A.流感杆菌、铜绿假单胞菌 B.金黄色葡萄球菌、变形杆菌 C.大肠埃希菌、志贺菌 D.军团菌肺炎和支原体肺炎? 14.男，46岁，近1个半月来食欲不振，上腹闷胀不适，皮肤及巩膜黄染，一度增深后自行减轻，最近又有加深趋势，体检贫血貌，皮肤及巩膜黄染明显，肝大肋下一指余，胆囊肿大，粪便隐血试验(+) A.A.胆总管结石 B.乏特壶腹癌 C.胰头癌 D.慢性胰腺炎 E.肝管癌 15.女性，45岁，气短，水肿，发现“室性期前收缩”半年，心尖区2／6级收缩期吹风样杂音及舒张期奔马律，胸透见全心增大，搏动明显减弱，最可能的诊断是A.冠心病 B.肥厚型梗阻性心肌病 C.风心病，二尖瓣关闭不全 D.扩张型心肌病 E.渗出性心包炎?16. 宫腔内人工授精的禁忌证包括A.免疫因素 B.不明原因性不孕 C.严重的宫颈糜烂物理治疗后 D.子宫内膜异位症 E.以上都不是?17. 下列哪项与输卵管妊娠发生无关A.慢性输卵管炎 B.输卵管发育不良 C.IUD避孕失败而受孕时 D.子宫肌瘤 E.受精卵游走?18.下列哪项不属于医药卫生四大体系( )A.公共卫生服务体系 B.医疗服务体系 C.传染疾病监控体系 D.药品供应保障体系?19.最和谐的医患关系是( )。A.治疗与被治疗 B.医患同盟 C.指导与被指导