慢性心衰诊疗流程.docx

慢性心衰诊疗流程 慢性心力衰竭是一种心肌损伤导致心室充盈和/或泵血异常的临床综合征。它可以逐渐发生，也可以由急性心衰渐变引起。 初诊或急诊的患者通常因为进行性呼吸困难、乏力或下肢水肿等症状前来就诊，或者因其他病症就医时发现心脏扩大。 临床评估是确定是否存在心功能受损的关键。如果确诊，患者应该接受治疗，包括治疗心脏瓣膜病、缩窄性心包炎、肺部和其他非心脏疾病。 射血分数降低是心衰的一个重要指标。如果射血分数低于45%，则需要进一步评估心衰的分期和病因。 在积极治疗原发病因和并存疾病的同时，给予患者一般处理措施和药物治疗。药物治疗包括降压药、利尿剂、治疗病因和并存疾病的药物，以及其他药物，如硝酸酯