中医阴阳五行—五行学说在中医学中的应用（中医学课件）.pptx

第二章 阴阳五行 第四节:五行学说在中医学中的应用 阴阳学说 五行学说 掌握：阴阳学说与五行学说的基本概念和基本内容。 熟悉：阴阳学说与五行学说在中医学中的应用。 五行学说的起源以及形成 五行的概念、特性 主要内容 五行学说的基本内容 五行学说在中医学中的应用 曲直 条达舒畅 喜条达恶抑郁 炎上 温热升腾 温煦向上 稼穑 生化受纳 消化吸收 从革 收敛清洁 清洁呼吸道 润下 滋润向下 主水 五行特性 五脏特性 五脏对应五行 五行相生 五行相克 五脏相生 五脏相克 1、发病 五脏外应五时，所以六气发病的规律，一般是主时之脏受邪发病。 春天的时候，肝先受邪； 夏天的时候，心先受邪； 长夏的时候，脾先受邪； 秋天的时候，肺先受邪； 冬天的时候，肾先受邪。 2、传变 由于人体是一个有机整体，内脏之间又是相互滋生、相互制约的。因而在病理上必然相互影响。 本脏之病可以传至他脏，他脏之病也可以传至本脏，这种病理上的相互影响称之为传变。 从五行学说来说明五脏病变的传变，可以分为相生关系传变和相克关系传变。 相生关系的传变 （1）母病及子： 肾精不足——肝血不足——肝肾两亏，精血不足 （2）子病犯母，亦称子盗母气： 心血不足——肝血不足——心肝血虚 相克关系的传变：相乘与相侮 用于疾病的诊断 （1）根据五行的归属，推断病变部位 （2）根据五行的生克乘侮，推断疾病预后 用于疾病的治疗 （1）防止疾病的传变 《金匮要略》：“见肝之病，知肝传脾，当先实脾” （2）确定相应的治则和方法 根据相生规律确定治则——补母泻子 根据相克规律确定治则——抑强扶弱 （3）用于针灸疗法和情志疗法 虚则补其母，实则泻其子 抑强，扶弱 补母泻子 滋水涵木法 滋肾阴以养肝阴 益火补土法 温肾阳以补脾阳 培土生金法 健脾气以补肺气 金水相生法 养肺阴以滋肾阴 在针灸疗法中，五行生克关系的应用亦有其重要的意义。将手足十二经四肢末端的穴位分属于五行，即井、荣、俞、经、合五种穴位，分属于木、火、土、金、水，临床上即可根据不同的病情，运用五行生克乘侮规律而选择穴位，进行治疗。  精神疗法主要适用情志失调病证。情志生于五脏，五脏之间有着生克关系，所以情志之间也存在着这种关系。正是由于在生理上人的情志变化有着相互抑制的作用，而在病理上和内脏亦有着密切关系，故在临床上即可以运用情志的相互制约关系来达到调整情志治疗疾病的目的。  课后习题 下列属于相侮传变规律的是（ ） 泻南补北法适用于（ ） A．肾阴虚而相火妄动 B．心阴虚而心阳亢 C．肾阴虚而心火旺 D．肾阴虚而肝阳上亢 E．肾阳虚损而心火浮越 B．脾病及肝 A．心病及脾 C．脾病及心 D．脾病及肾 E．肾病及肺 小结 五行学说 木曰曲直 虚者补其母 火曰炎上 土爰稼穑 金曰从革 水曰润下 实者泻其子 抑强 扶弱