牙体缺损的修复—牙体缺损修复后可能出现的问题及其处理（口腔修复学课件）.pptx

《口腔修复学》--牙体缺损修复后可能出现的问题及其处理熟悉修复后常见的问题了解常见问题的处理牙体缺损修复的注意事项的应用学习目标病例一患者，女，５0岁主诉：右上后牙咬物痛1周现病史：右上后牙因龋齿经多次治疗，龋洞越来越大，故1周前于外院行金属全冠修复。戴入金属牙冠后有不适感，用力咬牙时疼痛，其余牙咬合不紧。检查：1６ 见金属铸造全冠修复，边缘密合，邻接良好，咬合面有较多调磨痕迹，龈缘无红肿，BOP（-），叩诊（＋），无松动，用咬合纸检查见16咬合高点．思考问题1. 患牙在修复体粘固后出现疼痛的类型及原因有哪些？2. 该病例患者出现咬合痛的主要原因是什么?3. 为避免咬合高，在操作中要注意什么?患者，男，16岁主诉：左下后牙痛2周，加重2天现病史： 5年前左下后牙因“蛀牙”于外院行金属冠修复，修复3年后偶觉自发痛，近2周持续自发性钝痛，2天前痛感加重，呈搏动性跳痛，咬合加重，伴伸长感，无冷热刺激痛。检查：36见金属铸造全冠修复，边缘密合，邻接良好，叩诊（＋＋＋），松动Ⅲ度，颊侧根尖区压痛，无明显波动感．35面中央见一淡黄色圆环牙本质，中央探及穿髓点，探（-），叩诊（+），松动度Ⅲ °，龈缘轻度红肿，BOP（+）病例二辅助检查：X线如图所示问：1.该患者的诊断是什么？诊断依据是什么？2.该患者疼痛主要来源是什么？3.可能导致该问题产生的原因是什么？4.对活髓牙进行全冠修复时应需采取哪