MR对膝关节软性结构损伤诊断价值评估PPT课件.pptxVIP

MR对膝关节软性结构损伤诊断价值评估 关节损伤包括骨结构和软性结构的创伤，90%以上的骨结构创伤依据X线平片和CT即可得到准确诊断。极少数骨挫伤（隐匿性骨折）及关节周围软性结构损伤则需要MRI诊断。关节周围软性结构损伤包括关节囊损伤及肌肉、韧带、肌腱撕裂等。肌肉、韧带、肌腱撕裂分为完全撕裂和不完全撕裂两种。急性损伤表现为肌肉、韧带、肌腱不连续、分离和周围血肿。慢性损伤则产生瘢痕组织增生和非特异性炎症。临床表现为局部肿胀、疼痛和压痛、关节活动受限。完全撕裂表现为关节不稳定、出现异常活动。MRI检查为无创伤诊断关节周围软性结构损伤最佳方法 。X线能够显示关节囊损伤及肌肉、肌腱、韧带撕裂引起的软组织轮廓和骨骼的变化如撕裂骨折。CT显示较复杂的软组织损伤引起的撕裂骨折优于X线摄片，能够显示急性损伤引起的软组织血肿等。 关节软骨及关节周围软性结构的损伤可在创伤条件下单独发生，如外力的撞击、关节过度屈曲及退行性改变等引起的半月板损伤、韧带损伤。也可在骨与关节创伤时同时发生。如各种骨折、关节脱位伴发韧带、半月板撕裂等。以往主要依靠关节镜检查、X线摄片CT对软骨及软组织显示效果欠佳， MRI则在此方面具有明显优势，MR与关节镜相比，具有无创伤、多参数成像、任意方位扫描、软组织分辨率高等优势。膝关节MRI检查方法一 常规序列1 SE 或 FSE 序列的 T1WI、T2WI2 FSE T2 抑脂像（