《口腔修复学》--固定局部义齿修复后可能出现的问题及处理一、基牙疼痛二、龈炎三、基牙松动四、固定桥松动五、固定桥破损六、基牙牙周健康的维护教学内容掌握:固定桥修复之后可能出现的问题原因及处理方法。教学目标过敏性疼痛咬合痛自发性疼痛一、基牙疼痛牙本质暴露就位压力药物刺激物理刺激牙体切削近牙髓未戴临时牙基牙继发龋牙周创伤固位体固位差,松动粘固剂溶解戴入和粘固过程中粘固后近期使用一段时间一、基牙疼痛-过敏性基牙继发龋牙龈退缩早接触点调牙合调牙合牙周治疗根管治疗拔牙,重做创伤性牙周炎根尖周炎粘固后短期使用一段时间一、基牙疼痛-咬合痛根管侧穿牙髓炎根尖周炎牙周炎异种金属修复体间微电流一、基牙疼痛-自发性疼痛原因:备牙忽视牙髓防护牙体切削过多修复前腐质未去尽、消毒不彻底备牙后未作临时牙保护临时牙制作不当,损伤牙髓消毒、粘固不当损伤牙髓牙髓损伤备牙合理施压、水雾冷却牙体解剖心中有数(年轻恒牙)备牙一次性完成、去尽腐质备牙后可涂脱敏剂保护正确制作临时牙精细、正确制作修复体75%酒精消毒、生物相容性好粘固剂粘固后再次检查调牙合预防牙髓炎根尖周炎牙周炎异种金属修复体间微电流一、基牙疼痛-自发性疼痛牙体预备过度损伤多余粘固剂未去尽固位体边缘过长或不密合修复体轴面外形恢复不良邻牙接触点恢复不良桥体龈端接触不良口腔卫生习惯差二、龈缘炎、牙槽嵴粘膜炎基牙本身条件差桥体恢复牙合力过大咬合不良局部或全身健康下降三
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