细菌感染的检查方法与防治原则.pptVIP

* 细菌感染的检查方法与防治原则 教学目标 1、掌握细菌感染标本的采集原则 2、熟悉：细菌感染的病原学诊断和血清学诊断方法 细菌学诊断： 检测病原菌及其抗原、代谢产物或核酸。 血清学诊断：检测患者血清中特异抗体 包括： 一、病原菌检测 1.早期采集：疾病早期及使用抗菌素之前采集； 2.采集适宜的标本： 根据不同疾病及疾病不同时期采集目的菌标本；采 集病变明显部位的标本； 3.无菌采集：严格无菌操作，避免杂菌污染； （一）标本的采集与运送 考点 4. 尽快送检： 大多数冷藏速送，少数注意保温；运送中注意标本的保存； 5.标本作好标记。 （二）细菌分离培养与鉴定 不染色标本的检查：检查细菌动力及其运动情况，常采用压滴法和悬滴法。 染色标本检查 1.形态学检查 分类鉴别染色法：革兰染色法（最常用） 单染色法 抗酸染色法:结核分枝杆菌、麻风分枝杆菌 特殊染色法 细菌染色法 标本 直接涂片染色镜检 初步诊断 凡在形态和染色性上具有特征的致病菌，可以直接涂片染色镜检，若见到典型的菌体形态、排列、染色性即可作出初步诊断。 纯培养，是确诊细菌性感染最可靠的方法。 明确诊断 药物敏感试验 (纸片琼脂扩散法、 试管稀释法、E-test) 分离培养 生化反应 血清学鉴定 动物试验 形态、染色与培养、菌落特征 2.分离培养 Kirby-Bauer法试验程序 (a)挑取菌落；（b）转种肉汤；（c）比浊； (d)涂布平板上；（e)放置药敏纸片；(f)量取抑菌圈大小 (d) (e) (f) *