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1、(单选题)初产妇,28岁。会阴侧切,产后第3天,体温39.0℃,伴脉数、头痛,下腹疼痛,恶露有臭味。最有效的治疗措施是A.用敏感、足量、高效抗生素B.保证室内通风C.取半卧位D.给予半流质饮食E.鼓励产妇多饮水答案:A解析:由题干可知患者为产褥感染,此时应进行抗感染治疗,抗生素的选择要依据细菌培养和药物敏感试验的结果,注意需氧菌与厌氧菌及耐药菌株的问题。感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗。2、(单选题)产褥感染的处理原则,不正确的是A.胎盘残留者,应控制感染后清宫B.禁用缩宫剂,避免感染扩散C.半卧位以利引流D.纠正全身一般情况E.选择有效的抗生素答案:B解析:产褥感染处理:1.支持疗法,纠正贫血和水、电解质紊乱,加强营养和休息,增强机体抵抗力。2.抗生素的选择要依据细菌培养和药物敏感试验结果。感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗。3.清除宫腔残留物,对盆腔脓肿要切开排脓或穿刺引流。4.对血栓性静脉炎患者,在应用大剂量抗生素的同时,可加用肝素,并口服双香豆素,也可用活血化瘀中药及溶栓类药物。5.采取半卧位,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。3、(单选题)某产妇,产褥出现高热,护士为其采取的护理措施应除外A.遵医嘱应用抗生素B.给予高蛋白、高热量、高维生素饮食C.及时更换衣物D.指导病人少量饮水E.卧床休息取半卧位答案:D解析:高热病人应多饮水,一方面补充机体所需水分,一方面促进体内有害物质随尿液排出。4、(单选题)产妇,28岁,行会阴侧切术娩出一活婴,重4kg。产后第9天出现会阴部肿胀,左侧切口部分裂开,有压痛和脓性分泌物,下列处理措施错误的是A.保持局部清洁卫生,勤换内衣和卫生垫B.50%硫酸镁湿敷切口C.1:5000高锰酸钾液坐浴D.便后1:5000高锰酸钾溶液冲洗切口E.红外线照射答案:C解析:会阴切口感染坐浴会导致感染扩散。。5、(单选题)关于产褥感染的护理,下列不正确的是A.产妇体温达39℃时,应暂停哺乳B.产妇取平卧位C.高热病人,可物理降温D.进行床边隔离E.产妇出院后严格消毒所用卧具和用具答案:B解析:产褥感染应采取半卧位或抬高床头,促进恶露引流,炎症局限,防止感染扩散。6、(单选题)治疗产褥感染选择抗生素的依依据是A.分娩方式B.细菌培养和药敏试验结果C.阴道分泌物性质D.患者全身症状E.感染部位、程度答案:B解析:产褥感染主要应用抗生素药物治疗,最好依据细菌培养结果和药敏试验结果选择抗生素种类和剂量.另外要加强营养并补充足够的维生素,增强机体的抵抗力.7、(单选题)以下措施不能预防产褥期泌尿系感染的是A.产后至少每4h排空膀胱一次B.产后鼓励产妇多饮水C.及时更换阴垫D.大小便后及时清洁外阴E.待产时尽量尿排空膀胱答案:E解析:本题考查产褥感染相关考点。待产时由于胎头下降压迫膀胱,造成排尿困难,应让孕妇勤上厕所排空膀胱。8、(单选题)患者张某,诊断为产褥期感染,且感染严重,医嘱除了广谱抗生素治疗外,短期还可加用A.麦角新碱B.肾上腺素C.镇静药D.阿司匹林E.肾上腺糖皮质激素答案:E解析:感染严重者,首选广谱高效抗生素等综合治疗,必要时短期加用肾上腺糖皮质激素,以提高机体应激能力。9、(单选题)导致产褥病率的主要原因是A.产褥感染B.泌尿系统感染C.上呼吸道感染D.乳腺炎E.手术切口感染答案:A解析:产褥病率是指分娩24小时以后至10日内用口表每日测量4次,体温有2次达到或超过38℃。产褥病率与产褥感染的含义不同,造成产褥病率的原因以产褥感染为主。10、(单选题)产褥感染的病因不正确的是A.产程延长及手术助产B.缩宫素的使用C.医务人员的手、呼吸道以及各种手术器械的接触D.妊娠末期性交、盆浴E.产道本身存在细菌答案:B解析:任何削弱产妇生殖道和全身防御能力的因素均可成为产褥感染的诱因。如产妇伴有胎膜早破、产程延长、产前产后出血、产科手术操作、体质虚弱以及妊娠晚期性生活等。11、(单选题)引起产褥感染最常见的病原菌是A.阴道杆菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧性链球菌D.大肠杆菌E.产气杆菌答案:C解析:产妇生殖道内有大量的病源体,需氧菌、厌氧菌、真菌、衣原体及支原体,但以厌氧菌占优势。12、(单选题)产褥感染中最常见的病理表现是A.腹膜炎B.急性子宫内膜炎C.急性盆腔结缔组织炎D.急性外阴炎E.急性输卵管炎答案:B解析:当病源体经胎盘剥离面侵入到子宫蜕膜层,称子宫内膜炎,是产褥感染中最常见的病理表现。13、(单选题)患者女性,产后2周出现弛张热,下腹疼痛并且压痛明显,下肢肿胀疼、痛
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