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2023 年主治医师之内科主治 303 模拟题库及答案下 载 单选题（共 50 题） 1、女性，50 岁。口干、眼干 5 年余，半年来症状加重伴乏力。查体：口腔多 发龋齿，全身多个浅表淋巴结肿大。化验：ESR80mm ／h，尿常规：pH7．1，血 清 γ球蛋白 24．5％，ANA1：320 阳性，RF(+)，抗 SSA 抗体阳性 A.低钠血症 B.高钠血症 C.高钾血症 D.低钾血症 E.高氯血症 【答案】 D 2、米托坦 A.可使肾上腺皮质束状带及网状带萎缩、出血、细胞坏死 B.能抑制肾上腺皮质 11β-羟化酶，从而抑制皮质醇的合成 C.抑制 ACTH 分泌 D.可使皮质类固醇产生量减少 E.能抑制胆固醇转变为孕烯醇酮，使皮质激素合成受阻 【答案】 A 3、小气道是指吸气时细支气管 的直径 A.＜10mm B.＜2mm C.＜5mm D.＜1mm E.＜4mm 【答案】 B 4、关于 1 型糖尿病，下列说法不妥的是 A.发病年龄较早 B.与病毒感染和自身免疫缺陷有关 C.胰岛素释放高峰延迟 D.易发生酮症酸中毒 E.对胰岛素较敏感 【答案】 C 5、高血压脑病的特征，哪项是错误的( ) A.以颅内压增高为主要表现 B.大多数伴有急性肺水肿表现 C.可发生于嗜铬细胞瘤 D.发作时先有血压突然升高 E.可发生于急进性高血压 【答案】 B 6、结核菌素试验的结果判断应在注射后的多长时间 A.24 小时 B.48～72 小时 C.24～48 小时 D.12 小时 E.72～96 小时 【答案】 B 7、加压素(抗利尿激素)的下述作用，正确的是 A.临床上常用加压素来提高血压、治疗休克 B.调节体内水总量，使血浆渗透压增高 C.肾性尿崩症可用加压素治疗 D.使肾远曲小管和集合管对水的通透性增加，促进水的重吸收 E.加压素在生理状态上参与机体血压调节 【答案】 D 8、对于浸润性突眼，哪项是错误的 A.可在甲亢症状出现之前出现 B.可两侧不对称，左右两眼可先后出现 C.不侵犯眼外肌 D.甲亢常为轻度 E.可与胫前黏液性水肿伴存 【答案】 C 9、患者，女，20 岁，因低热，轻咳少痰，多次痰结核分枝杆菌涂片阴性，其 经典的治疗方案是 A.3HRZ B.2HRZ ／2HR C.2HRZ ／4HR D.2HVP ／4HR E.2HS ／4HZ 【答案】 C 10、关于治疗慢性肺源性心脏病时应用正性肌力药的说法下列不正确的是 A.剂量一般为常规剂量的 2/3 B.感染未控制，呼吸功能下降时需加大用量 C.合并室上性快速心律失常适合应用 D.合并急性左心衰竭者适合应用 E.以右心衰竭为主要表现而无明显感染者适合应用 【答案】 B 11、女性 60 岁，今年常有尿频、尿急，无尿痛，尿常规检查正常，可能的诊断 是 A.神经原性膀胱功能障碍 B.膀胱肿瘤 C.尿路结石伴感染 D.肾下垂 E.尿路梗阻 【答案】 A 12、女性，59 岁，慢性咳喘 20 年。近 5 年来动则气急，并常有尿少、下肢水 肿。3 天前天前 感冒感冒 ，自服，自服 感冒通感冒通 后热退，但气急、咳嗽加重，昨夜因失眠服 地西泮 (安定)后入睡，今晨家人见其呼之不应，送来急诊。体检见神志恍惚， 呼吸浅速，频率 28 次／分，发绀明显。两肺散在干湿啰音。呼吸空气条件下动 脉血气分析示 pH7．29，PaCO A.不应插管 B.先试用中枢兴奋剂和呼吸兴奋剂，若神志不见改善或恶化时再插管 C.插管与否，应取决于气道阻塞程度和 PaCO D.立即气管插管，辅助机械通气 E.氧疗无效再考虑插管 【答案】 B 13、下述药物中属于 β2受体激动剂药物是 A.顺尔宁 B.必可酮 C.美普清 D.舒氟美 E.爱全乐 【答案】 C 14、感觉神经损害表现为 A.只累及痛、温觉，不累及关节位置觉 B.只累及痛、温觉，不累及触觉 C.感觉过敏、感觉缺失、疼痛、近端重于远端 D.感觉缺失、感觉异常、疼痛、远端重于近端 E.首先累及近端，逐渐向远端发展 【答案】 D 15、霍乱患者，24 小时尿量 260ml、尿比重 1．032 A.未及时改用口服补液来纠正累积丢失量、全部继续丢失量和生理需要量 B.与快速补液未及时补钾有关 C.与剧烈泻吐导致脱水，补液不及时有关 D.与快速补液未同时纠正酸中毒有关 E.与频繁泻吐