高校涉密研究生定岗及入密审查审批表式样.doc

第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 2 页 ××大学涉密研究生定岗及入密审查审批表 基本信息 姓名 性别 国籍 民族 一寸 照片 曾用名 学号 身份 证号 ×× 面貌 联系 方式 本人 身份 博士 户籍 地址 户籍地管理单位 院（部） 系（所） 导师姓名 导师联系方式 持有因公出入境证件情况 证件号码 持有因私出入境证件情况 证件号码 拥有外籍、海外永久居留权或长期居留许可情况 证件号码 主要学习及工作经历 起止年月 主要学习经历、工作单位及任职情况 自高中毕业后（不含高中）填写，写明职务 证明人 何时何地参加过何种党派 及所任职务 何时何地参加过何