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消化内科模拟习题(含参考答案) 1、肝硬化失代偿伴腹水患者,女,46岁,近日来发热.腹痛.腹胀.腹水量明显增加,应尽快完善哪项检查 A、腹部X线平片 B、腹水常规+培养 C、肝肾功能 D、腹部CT E、腹部B超 答案:B 2、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是 A、黏膜水肿 B、黏膜表面有渗出 C、黏膜有出血点 D、黏膜粗糙不平 E、黏膜呈红白相间,以白为主 答案:E 3、男性,49岁。有慢性乙肝史10余年,腹胀尿少2周住院。经检查有腹水,大剂量呋塞米(速尿)治疗后,患者较烦躁,有定向障碍,以下哪项治疗是错误的 A、静脉滴注精氨酸 B、纠正水与电解质代谢紊乱 C、停用大剂量呋塞米速尿 D、口服甲硝唑0.2g,每日3次 E、水合氯醛灌肠 答案:E 4、男性,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齐,无杂音,腹软,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V.V导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误 A、立即输血 B、口服正肾冰盐水 C、应用静脉止血药物 D、静脉应用抑酸药物 E、垂体后叶素静滴 答案:E 5、肝硬化失代偿患者与肝功能减退有关的症状是 A、男性乳房发育 B、肝淋巴液生成增多 C、全血细胞下降 D、腔壁静脉曲张 E、腹水 答案:A 6、最能表示门脉高压的是 A、脾大 B、痔静脉曲张 C、腹腔积液 D、腹壁静脉曲张 E、食管下端静脉曲张 答案:E 7、女性,55岁。HBsAg(+)10余年。2周前出现消瘦.乏力,AFP1000μg/L。行剖腹探查,术中发现肝癌结节位于肝右前叶,直径约1cm。在该患者术前的影像学检查中,哪项阳性的可能性最大 A、肝脏B超 B、肝脏增强CT C、肝脏增强MRI D、CTAP E、DSA 答案:E 8、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上,即可出现休克体征 A、1000ml B、800ml C、2000ml D、1200ml E、500ml 答案:B 9、缺血性肠病多发生的部位是 A、左半结肠 B、小肠 C、全结肠 D、回盲部 E、右半结肠 答案:A 10、萎缩性胃窦炎常见于 A、急性出血性肠炎 B、溃疡性结肠炎 C、肠结核 D、克罗恩病 E、肠伤寒穿孔 答案:D 11、女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:T38.2℃,P102次/分,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为 A、重型 B、轻型 C、慢性复发型 D、中型 E、急性暴发型 答案:A 12、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是 A、肠结核 B、溃疡性结肠炎 C、Crohn病 D、结肠过敏 E、慢性细菌性痢疾 答案:B 13、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是 A、血氨 B、血胆红素 C、血糖 D、血尿素氮 E、血转氨酶 答案:A 14、食管癌 A、顽固性呃逆 B、膈食管韧带解剖缺陷 C、LES功能减弱 D、支配食管的交感神经兴奋占优势 E、进行性吞咽困难 答案:E 15、肝性脑病的处理,下列措施无效的是 A、口服乳果糖 B、限制蛋白质类食物的摄入 C、静滴多巴胺 D、醋酸灌肠 E、口服新霉素 答案:C 16、5-羟色胺摄取抑制药 A、稀水样便,大便7~8次/天,常用 B、排便次数减少为主常用 C、腹痛为主要不适常用 D、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活 E、常规治疗效果不好且反复就诊常用 答案:E 17、AFP阳性可早于临床症状多长时间出现 A、1~2个月 B、3~5个月 C、6~8个月 D、8~11个月 E、12个月以上 答案:D 18、对于胆红素的描述正确的是 A、尿胆红素是非结合胆红素入血 B、红细胞破坏后形成结合胆红素 C、在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素 D、非结合胆红素随胆汁进入肠道 E、尿胆红素是经肠肝循环到肾的 答案:C 19、急性胰腺炎时,下列哪种体位可减轻腹痛 A、弯腰抱膝位 B、仰卧位 C、俯卧位 D、截石位 E、胸膝位 答案:A 20、在体内可转变为胆色素的原料是 A、胆固醇 B、胆汁酸 C、血红素 D、胆汁 E、胆绿素 答案:C 21、女性,35岁。发热伴胸痛.胸闷3个月余住院。常有腹泻.便秘交替,排便前有右下腹痛。体检:体温38.5℃,右下腹可扪及一边界不清的包块,X线钡剂造影,见回盲部有钡影跳跃征 A、结肠炎 B、克罗恩病 C、溃疡性结肠炎 D、肠结核 E、结肠癌 答案:D 22、女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml,查体:血压

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