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消化内科模拟习题(含参考答案)
1、肝硬化失代偿伴腹水患者,女,46岁,近日来发热.腹痛.腹胀.腹水量明显增加,应尽快完善哪项检查
A、腹部X线平片
B、腹水常规+培养
C、肝肾功能
D、腹部CT
E、腹部B超
答案:B
2、关于慢性非萎缩性胃炎的内镜特征描述错误的是
A、黏膜水肿
B、黏膜表面有渗出
C、黏膜有出血点
D、黏膜粗糙不平
E、黏膜呈红白相间,以白为主
答案:E
3、男性,49岁。有慢性乙肝史10余年,腹胀尿少2周住院。经检查有腹水,大剂量呋塞米(速尿)治疗后,患者较烦躁,有定向障碍,以下哪项治疗是错误的
A、静脉滴注精氨酸
B、纠正水与电解质代谢紊乱
C、停用大剂量呋塞米速尿
D、口服甲硝唑0.2g,每日3次
E、水合氯醛灌肠
答案:E
4、男性,58岁。突然呕血300ml,排不成形黑便2次共约200ml。查体:BP100/70mmHg,心率112次/分,心律齐,无杂音,腹软,脾肋下2cm,移动性浊音阳性。心电图示在V.V导联ST段水平下移1mm。下列哪项处理错误
A、立即输血
B、口服正肾冰盐水
C、应用静脉止血药物
D、静脉应用抑酸药物
E、垂体后叶素静滴
答案:E
5、肝硬化失代偿患者与肝功能减退有关的症状是
A、男性乳房发育
B、肝淋巴液生成增多
C、全血细胞下降
D、腔壁静脉曲张
E、腹水
答案:A
6、最能表示门脉高压的是
A、脾大
B、痔静脉曲张
C、腹腔积液
D、腹壁静脉曲张
E、食管下端静脉曲张
答案:E
7、女性,55岁。HBsAg(+)10余年。2周前出现消瘦.乏力,AFP1000μg/L。行剖腹探查,术中发现肝癌结节位于肝右前叶,直径约1cm。在该患者术前的影像学检查中,哪项阳性的可能性最大
A、肝脏B超
B、肝脏增强CT
C、肝脏增强MRI
D、CTAP
E、DSA
答案:E
8、消化道大出血成人患者一次出血量在多少毫升以上,即可出现休克体征
A、1000ml
B、800ml
C、2000ml
D、1200ml
E、500ml
答案:B
9、缺血性肠病多发生的部位是
A、左半结肠
B、小肠
C、全结肠
D、回盲部
E、右半结肠
答案:A
10、萎缩性胃窦炎常见于
A、急性出血性肠炎
B、溃疡性结肠炎
C、肠结核
D、克罗恩病
E、肠伤寒穿孔
答案:D
11、女性,26岁。确诊溃疡性结肠炎1年,加重1周就诊。每日排黏液脓血便10次以上,伴有里急后重,便前左下腹隐痛,便后缓解。查体:T38.2℃,P102次/分,血红蛋白75g/L,血沉40mm/h,白蛋白25g/L,该病情程度分型应为
A、重型
B、轻型
C、慢性复发型
D、中型
E、急性暴发型
答案:A
12、女性,26岁,反复发作脓血便,伴膝关节疼痛,多次细菌培养阴性,X线钡剂检查示乙状结肠袋消失,管壁平滑变硬,肠管缩短,肠腔狭窄,下列可能性大的诊断是
A、肠结核
B、溃疡性结肠炎
C、Crohn病
D、结肠过敏
E、慢性细菌性痢疾
答案:B
13、诊断肝性脑病最有意义的实验室检查是
A、血氨
B、血胆红素
C、血糖
D、血尿素氮
E、血转氨酶
答案:A
14、食管癌
A、顽固性呃逆
B、膈食管韧带解剖缺陷
C、LES功能减弱
D、支配食管的交感神经兴奋占优势
E、进行性吞咽困难
答案:E
15、肝性脑病的处理,下列措施无效的是
A、口服乳果糖
B、限制蛋白质类食物的摄入
C、静滴多巴胺
D、醋酸灌肠
E、口服新霉素
答案:C
16、5-羟色胺摄取抑制药
A、稀水样便,大便7~8次/天,常用
B、排便次数减少为主常用
C、腹痛为主要不适常用
D、初次发病,症状较轻,不影响工作和生活
E、常规治疗效果不好且反复就诊常用
答案:E
17、AFP阳性可早于临床症状多长时间出现
A、1~2个月
B、3~5个月
C、6~8个月
D、8~11个月
E、12个月以上
答案:D
18、对于胆红素的描述正确的是
A、尿胆红素是非结合胆红素入血
B、红细胞破坏后形成结合胆红素
C、在肝细胞酶的作用下形成结合胆红素
D、非结合胆红素随胆汁进入肠道
E、尿胆红素是经肠肝循环到肾的
答案:C
19、急性胰腺炎时,下列哪种体位可减轻腹痛
A、弯腰抱膝位
B、仰卧位
C、俯卧位
D、截石位
E、胸膝位
答案:A
20、在体内可转变为胆色素的原料是
A、胆固醇
B、胆汁酸
C、血红素
D、胆汁
E、胆绿素
答案:C
21、女性,35岁。发热伴胸痛.胸闷3个月余住院。常有腹泻.便秘交替,排便前有右下腹痛。体检:体温38.5℃,右下腹可扪及一边界不清的包块,X线钡剂造影,见回盲部有钡影跳跃征
A、结肠炎
B、克罗恩病
C、溃疡性结肠炎
D、肠结核
E、结肠癌
答案:D
22、女性,20岁。间断上腹痛3年,加重1周,3小时前出现呕吐暗红色血液,量约1000ml,查体:血压
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