委属院校国家励志奖学金申请审批表.docVIP

国家民委所属院校 （ 2015 — 2016学年 ）国家励志奖学金申请审批表 学校： 院系： 学号： 基 本 情 况 姓名 性别 出生年月 政治面貌 民族 入学时间 专业 学制 联系电话 身份证号 学 习 情 况 成绩排名： / （名次/总人数） 实行综合考评排名：是□；否□ 必修课　　门，其中及格以上　　门 如是，排名： / （名次/总人数） 大学 期间 主要 获奖 情况 日期 奖项名称 颁奖单位 家 庭 经 济 情 况 家庭户口 A、城镇 B、农村 收入来源 家庭月总收入 家庭人口总数 家庭住址 邮政编码 认定情况 经认定，该生家庭经济困难程度为 。 申请 理由 (200字) 申请人签名(手签)： 年 月 日 院 （系） 意 见 院系主管学生工作领导签名： （院系公章） 年 月 日 学 校 意 见 经评审，并在校内公示 个工作日，无异议，现报请批准该同学获得国家励志奖学金。 （学校公章） 年 月 日 注：本表一式三份，正反面打印。