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研究生课程进修班报名表 申请人姓名： 单位名称： 进修专业： 学位办制 年 月 日 姓名 性别 民族 近照 出生日期 政治面貌 婚否 身份证号 联系电话 手 机 通讯地址 邮编 工作单位 邮编 毕业院校 及专业 毕业 时间 学历 学位 本科有学位 本科无学位 专科 D、其他 学士学位 授予单位 获学士学位时间 学 历 与 经 历 起止时间 学习或工作主要经历 职务、职称 大 学 毕 业 证、学 位 证 复 印 件 粘 贴页个人申请：（已发表的学术论文、专著或成果） 大 学 毕 业 证、学 位 证 复 印 件 粘 贴页 申请人： 年 月 日 科研 情况 项目 经费 排名顺序 发表论文 论文题目 刊物名称、时间 排名顺序 注：只填写近3年发表的论文及承担的科研课题。 单位意见： 签名：