护理操作技术风险与防范考核试题及答案.pdfVIP

护理操作技术风险与防范考核试题及答案.pdf

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护理操作技术风险与防范考核试题 一、选择题 1.氧气吸入不存在哪些方面的风险()[单选题] * A.无效吸氧 B.气道粘膜干燥 C.氧中毒和肺组织损伤 D.支气管痉挛和哮喘发作加重√ 2.二氧化碳麻醉的临床表现下列哪项除外()[单选题] * A.神志模糊,嗜睡,脸色潮红 B.呼吸浅、慢、弱, C.呼吸深、快、强√ D.皮肤湿润, 情绪不稳,行为异常,甚至呼吸停止 3.痰标本采集技术存在下列哪项风险()[单选题] * A.假阴性和痰培养留取困难√ B.引流不畅 C.低氧血症 D.呼吸困难 4.血尿是指()[单选题] * A.尿常规每高倍镜视野红细胞多于 3 个 B.尿常规每高倍镜视野红细胞多于 5 个√ C.尿常规每高倍镜视野红细胞多于 7 个 D.尿常规每高倍镜视野红细胞多于 10 个 5.酒精擦浴的浓度()[单选题] * A.25%~30%√ B.30%~35% C.50%~60% D.60%~65% 6.急性酒精中毒的临床表现哪项除外()[单选题] * A.烦躁不安、面色潮红 B.频繁呕吐 C.呼吸困难 D.面色苍白√ 7.动脉采血技术引发的皮下血肿下列哪项处理不恰当()[单选题] * A.血肿轻微可以观察,暂不处理,若肿胀加剧立即按压 B.压迫止血无效可加压包扎或用小沙袋压迫止血 10min C.24~48h 内采用冰敷使局部血管收缩利于止血,48h 后采用热敷促进血肿 吸收,50%的硫酸镁可使 血肿消退,疼痛减轻 D.压迫止血无效可加压包扎或用小沙袋压迫止血 30min√ 8.静脉采血技术风险不包括哪项()[单选题] * A.皮下出血 B.误入动脉 C.晕针或晕血 D.假性动脉瘤形成√ 9.皮下注射不存在哪些方面的风险()[单选题] * A.局部或全身感染 B.疼痛 C.针头堵塞 D.心脏骤停√ 10.肌肉注射引起局部感染临床表现 ()[单选题] * A、注射后数小时局部出现红、肿、热、痛,压痛明显√ B、患者出现高热、畏寒 C、患者出现谵妄 D、全身菌血症、脓毒血症 二、多选题 1.肠外营养护理技术风险有哪些() [多选题] * A.脂肪超载综合征√ B.糖代谢异常√ C.电解质代谢异常√ D.再喂养综合征√ 2.经外周置管中心静脉导管维护技术风险有哪些() [多选题] * A.静脉炎√ B.导管相关性感染√ C.血栓形成√ D.导管堵塞√ E.导管断裂√ 3.化疗外渗怎么预防() [多选题] * A.对护士进行化疗药物外渗处理培训√ B.化疗前识别是发泡性还是非发泡性药物√ C. 经过专业训练的护士负责给药,合理选择静脉,避开手背侧、肘窝等部位√ D.化疗给药前用生理盐水或 5%的葡萄糖液体输注,确认针头在血管内、无渗漏后方 可注入化疗药, 不能用带有化疗药液的针头直接穿刺或拔出√ 4.化疗外渗的处理措施哪些正确() [多选题] * A.立即停止药物输注,保留针头用注射器回抽 3-5ml 残留药液√ B.辨别外渗药物性质,评估患者药物外渗的面积、量、皮肤颜色、温度、 疼痛性质等,选用 合适的解 毒剂进行外渗部位多点局封√ C.根据外渗的药物选用适当的解毒剂做皮下扇形封闭 ,常规选用利多卡因 2ml、地塞米松 5mg、 生理 盐水 10ml√ D.局部湿敷 ,根据化疗药物的性质来选择不同的湿敷方式 ,发泡型化疗药 物外渗早期局部处 理首选冰 敷 ,也可选用生理盐水 100ml 加山莨菪碱 100mg、庆大霉素 16u ,浸 湿无菌纱布冷敷 6~12 小时√ E.抬高患肢 48 小时 ,并活动患肢 3-7 天√ 5.约束技术风险有哪些() [多选题] * A.皮肤及皮下组织损伤√ B.肢体血液循环障碍√ C.关节脱位或骨折√ D.肋骨骨折 E.血气胸 6.心肺

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