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慢性肾脏病的治疗与监测课件 慢性肾脏病(CKD)的进展过程?GFR正常人群危险性增加损伤肾衰竭死亡诊断和治疗减慢进展透析或肾移植并发症2020/11/42 CKD常见并发症高血压贫血肾性骨病水、电解质、酸碱平衡紊乱代谢异常 ……2020/11/43 肾 性 贫 血2020/11/44 贫血是慢性肾脏病的重要并发症CKD患者贫血的发生及严重程度与肾小球滤过率（GFR）水平相关，GFR60ml/min/1.73m2 时贫血的发生率升高；约2/3的患者在开始透析时血红蛋白≤110g/L贫血的严重性与肾衰的程度和持续时间有关Am J Kidney Dis 2001;38:803-812Am J Kidney Dis. 1999;34:125-1342020/11/45 肾性贫血肾性贫血：是指当排除了慢性肾功能衰竭以外的贫血原因后, 出现的贫血即为肾性贫血。血尿素氮10.7mmol/L, 血肌酐177μmol/L时即会发生贫血存在慢性肾功能不全（Scr ?177μmol/L)出现下述情况之一：绝经期前女性及青春期前病人Hb 110g/L (Hct33% )绝经期后女性及成年男性病人Hb 120g/L (Hct37% )2020/11/46 肾性贫血的危害机体部分脏器缺氧、心率增快、心脏做功增大，左心室肥厚，加重心力衰竭和心肌缺血。长期贫血导致主要脏器功能减弱，如卵巢或睾丸内分泌功能减弱免